坐骨結節とは？その役割と位置
私たちが座るとき、無意識のうちに体重を支えてくれているのが「坐骨結節」です。ちょっと聞き慣れない名前ですが、実はとても重要な役割を担っているんです。では、具体的にどんな場所にあって、どんな機能を果たしているのでしょうか？
坐骨結節の解剖学的位置
坐骨結節（ざこつけっせつ）は、骨盤の一部である坐骨の下端にあるゴツゴツとした部分を指します。骨盤を構成する３つの骨、腸骨・恥骨・坐骨のうち、坐骨は主に体を支える役目を持っています。この坐骨の一番下、ちょうど椅子に座ったときに触れる固い部分が坐骨結節です。
座ったとき、体重の多くがこの坐骨結節に集中すると言われています。長時間座ると「お尻が痛い」と感じるのは、この部分に負担がかかるためなんですね。
ハムストリングスとの関係
「ハムストリングス」という筋肉群をご存じでしょうか？ 太ももの裏側にある大きな筋肉の集まりで、膝を曲げたり股関節を伸ばしたりするときに活躍してくれます。実はこのハムストリングス、坐骨結節に付着しているんです。
つまり、走ったりジャンプしたりといった動作をするとき、ハムストリングスが収縮して坐骨結節を引っ張ることになります。普段意識することは少ないですが、体を動かすたびに坐骨結節には微細な力が加わっていると言われています。
これが、過度な運動や長時間の座位で痛みが出やすい理由のひとつだと考えられています。
「座っているだけなのにお尻が痛い」と感じたことがあるなら、もしかしたらこの坐骨結節が悲鳴をあげているサインかもしれません。適度に体を動かしたり、クッションを使って負担を減らす工夫が大切です。
#坐骨結節 #ハムストリングス #座位姿勢 #骨盤の役割 #筋肉の付着部
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lowerleg/backofthigh-pain/）
（引用元：https://medicalnote.jp/diseases/ハムストリングス腱付着部炎）
坐骨結節の痛みの主な原因
「最近座っているだけでお尻が痛い…」「運動の後に違和感が残る…」こんな悩みを抱えていませんか？それ、坐骨結節の痛みが原因かもしれません。ここでは、坐骨結節に痛みを引き起こす主な原因についてわかりやすくお話ししていきます。
ハムストリングス付着部炎（PHT）
まず注目したいのが**ハムストリングス付着部炎（Proximal Hamstring Tendinopathy, PHT）**です。これは、太ももの裏側にあるハムストリングスが坐骨結節に付着している部分で、腱に炎症が起きる状態のことを指します。
特に、スポーツでのランニングやジャンプ動作、さらには長時間の座位が続く生活など、筋肉にかかる負担が蓄積されると、この腱に微細な損傷が生じやすいと言われています。
「運動後にお尻の奥がズーンと痛む」「座ると違和感がある」という方は、もしかするとこのPHTが関係しているかもしれません。無理に運動を続けると悪化するリスクもあるので、適切なケアが大切です。
坐骨神経の癒着
次に紹介したいのが坐骨神経の癒着です。坐骨神経は体の中でも特に太くて長い神経で、お尻から足先までつながっています。この神経が、長時間座って圧迫されたり、姿勢が悪かったりすることで、周囲の筋膜や組織に癒着することがあるとされています。
癒着が起こると、神経の滑走性が低下し、動きづらくなって痛みや違和感を感じやすくなるのです。日常的にデスクワークが多い人や、姿勢が崩れがちな方は要注意ですね。
筋肉の過使用や損傷
さらに見逃せないのが筋肉の過使用や損傷です。急な運動や普段使わない筋肉を酷使すると、筋肉に微細な損傷が生じて炎症を引き起こすことがあると言われています。
特にハムストリングスは、走る・跳ぶ・しゃがむといった動きに欠かせない筋肉です。硬くなった筋肉は坐骨結節を強く引っ張るため、痛みの原因になることもあります。
運動後のケア不足や、ウォーミングアップを省略していないか、一度見直してみてもいいかもしれません。
#坐骨結節痛み #ハムストリングス炎症 #坐骨神経癒着 #筋肉損傷 #スポーツ障害
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lowerleg/backofthigh-pain/）
（引用元：https://medicalnote.jp/diseases/坐骨神経痛）
（引用元：https://www.joa.or.jp/）
症状と触診方法
坐骨結節の痛みと聞いて、「どんなふうに痛むのかよくわからない」という方も多いかもしれません。ここでは、痛みの特徴や、医療機関で行われる触診方法についてご紹介していきますね。
痛みの場所と性質
坐骨結節の痛みは、お尻の奥、ちょうど椅子に座ったときに体重がかかるあたりに感じやすいと言われています。痛みの種類としては、じんわりとした**鈍痛**や、ピリッとくる**鋭い痛み**が報告されています。
例えば、座っているときに違和感を覚えたり、歩き出しの一歩目がつらかったり…。また、運動後や長時間座った後に痛みが悪化しやすいとも言われています。日常生活の中で「これって普通？」と思うような痛みが続く場合は、早めにチェックしてもらうのが安心です。
触診や画像検査の方法
坐骨結節に痛みがあるとき、医療機関ではまず触診が行われます。触診では、お尻や太ももの裏側を軽く押しながら、痛みが出る部位や筋肉の緊張具合を確認していきます。
さらに、より詳しく調べるためにMRIや超音波検査（エコー）を使うこともあると言われています。MRIは筋肉や腱、神経などの軟部組織の状態を詳しく映し出せるため、ハムストリングス付着部炎（PHT）や神経癒着の有無をチェックするのに有効です。超音波検査は、動きながら患部をリアルタイムで観察できるメリットがあると言われています。
「座っているとお尻が痛い」「歩くと違和感がある」など、症状が気になるときは、無理をせずに専門機関での検査を考えてみましょう。
他の疾患との鑑別ポイント
坐骨結節の痛みと似た症状を示す疾患には、坐骨神経痛や梨状筋症候群があります。これらは似ているようで原因が異なるため、注意が必要です。
たとえば、坐骨神経痛は腰椎のトラブルが原因で神経に負担がかかって痛みが広がることが多いとされ、梨状筋症候群は、お尻にある小さな筋肉（梨状筋）が坐骨神経を圧迫することで痛みが出ると言われています。
それぞれ原因や治し方が違うため、症状が長引く場合は正確な触診と検査でしっかり区別してもらうことが大切ですね。
#坐骨結節痛み #触診検査 #MRI診断 #超音波検査 #坐骨神経痛
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lowerleg/backofthigh-pain/）
（引用元：https://medicalnote.jp/diseases/坐骨神経痛）
（引用元：https://www.joa.or.jp/）
治療法とセルフケア
坐骨結節の痛みを少しでもラクにするために、どんな方法があるのでしょうか？「まずは病院で何をするの？」「自分でできるケアって？」そんな疑問にお答えしていきます。
医療機関での検査
まず、痛みが続く場合には専門機関での検査がすすめられています。では、どんな方法があるのでしょうか？
ひとつは薬物療法。炎症が強い場合には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が使われることが多いと言われています。これにより、腫れや痛みを和らげるサポートが期待できます。
次に、理学療法（リハビリ）。理学療法士の指導のもと、ストレッチや筋力トレーニングを行い、痛みの原因となっている筋肉の緊張を緩和する方法が取られることがあるとされています。
それでも改善がみられない場合、ブロック注射によって局所の神経を一時的に麻痺させ、痛みを和らげる施術も提案されることがあるようです。
検査と施術は人それぞれ違うので、無理せず専門家に相談してみると安心ですね。
セルフケアの方法
とはいえ、「できれば自宅で何とかしたい」という気持ちもありますよね。そこで、セルフケアについてもご紹介します。
まず大事なのがストレッチ。ハムストリングスを中心に太ももの裏側をゆっくり伸ばすことで、筋肉の柔軟性を保つ効果が期待できるとされています。
さらに筋力トレーニングも大切。骨盤周囲の筋肉を鍛えることで、坐骨結節への負担を軽減できる可能性があるそうです。たとえば、スクワットやヒップリフトといった簡単な運動が推奨されています。また、姿勢の改善も忘れてはいけません。長時間の座位を避けたり、椅子にクッションを敷いて圧力を分散するだけでも、お尻への負担はだいぶ軽減できると言われています。
忙しい毎日の中でも、ちょっとした工夫で体をいたわることができます。無理のない範囲で、今日から取り入れてみるのもいいかもしれません。
#坐骨結節痛みケア #リハビリ治療 #ストレッチ習慣 #姿勢改善 #筋力トレーニング
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lowerleg/backofthigh-pain/）
（引用元：https://medicalnote.jp/diseases/坐骨神経痛）
（引用元：https://www.joa.or.jp/）
予防と再発防止のために
「せっかく痛みが改善してきたのに、またぶり返したらイヤだな…」と思いますよね。坐骨結節の痛みを予防するには、日頃のちょっとした習慣がカギになると言われています。では、どんな工夫をすればいいのでしょうか？
正しい姿勢と長時間座位を避ける工夫
まず大切なのは、正しい姿勢をキープすること。座っているとき、骨盤が後ろに倒れて背中が丸まってしまうと、坐骨結節に余計な負担がかかるとされています。椅子に座るときは、背筋を自然に伸ばし、骨盤を立てるよう意識するだけでも違いが出るようです。
また、長時間座りっぱなしを避けることも大事。デスクワークの方なら、1時間に一度は立ち上がって軽く体を動かす習慣をつけるといいかもしれません。
クッションやバランスボールを使って座面の圧力を分散させるのも、体への負担を軽くする工夫としておすすめされています。
定期的なストレッチと柔軟性キープ
筋肉の柔軟性を保つことも、予防には欠かせません。特に、ハムストリングスのストレッチは坐骨結節の負担軽減に効果的と言われています。
ストレッチは、朝起きたときやお風呂上がりのタイミングがベスト。無理に伸ばそうとせず、呼吸を止めないように意識しながら、じっくり筋肉を伸ばしてあげることがポイントです。
「忙しいから…」とつい後回しにしがちですが、たった3分でも続けることが大切ですね。
適度な運動習慣と過負荷の回避
最後に、適度な運動習慣を取り入れることも忘れてはいけません。筋肉を使わないと柔軟性が失われ、かえって痛みを引き起こしやすくなると言われています。ウォーキングや軽めのジョギング、ピラティスなど、体に負担が少ない運動を選ぶのがポイントです。
ただし、過度な負荷は逆効果。急激なトレーニングは筋肉や腱にストレスを与えすぎてしまうこともあるので、少しずつレベルを上げていくことがすすめられています。
「やりすぎない、でもサボらない」バランスが大事、ってことですね。
#坐骨結節予防 #姿勢改善習慣 #ストレッチ効果 #運動習慣 #長時間座位防止
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lowerleg/backofthigh-pain/）
（引用元：https://medicalnote.jp/diseases/坐骨神経痛）
（引用元：https://www.joa.or.jp/）
皆様の「未来を創る」 私はこの思いを大切にし、当院の開院や日々の臨床を行っております。 これまで整形外科、リハビリ専門病院、スポーツチームにてトップアスリートへの施術など、様々な疾患や年代、現場を経験させていただいております。
怪我や手術後のケア、痛みや不調の改善、競技復帰に悩む方達のために、鍼灸・整体・パーソナルトレーニング・栄養指導など多角的な方向からサポートさせていただいております。
体の不調、後遺症がある方、慢性的な症状の方が、ご自身の健康を取り戻すためのパートナーとして様々な視野からアプローチしています
コメントを残す