胸が痛い 真ん中 圧迫感｜考えられる原因とは？危険な病気・受診の目安・対処法を解説

１．胸が痛い・真ん中に圧迫感があるときは注意｜緊急来院が必要なケース

「胸が痛いけれど、少し休めば大丈夫かな？」と考えてしまう方もいるかもしれません。

ただ、胸の真ん中に圧迫感や締め付けられるような痛みがある場合は、自己判断だけで様子を見るのは避けたほうがよいと言われています。胸の痛みは姿勢や筋肉への負担などで起こることもありますが、心臓や血管の病気が関係しているケースもあるためです。

参考記事でも、猫背などによって胸骨周辺へ負担がかかり、胸の痛みや息苦しさにつながる可能性がある一方、別の病気が隠れていることもあると紹介されています。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

胸の圧迫感は放置してはいけない理由

「胸がギューッと押される感じがする」「胸の真ん中が重苦しい」という症状は、体からの重要なサインである場合があります。

たとえば急性心筋梗塞では、胸の痛みだけではなく、「締め付けられる」「圧迫される」「重苦しい」といった感覚として現れることがあると言われています。また、冷や汗や吐き気、息苦しさを伴うケースもあります。

一方で、「姿勢が悪いからだろう」「疲れているだけかも」と感じることもあるでしょう。しかし、症状だけで原因を判断するのは簡単ではありません。胸が痛い、真ん中に圧迫感がある状態が続く場合は、無理に我慢せず医療機関へ相談することが大切だと言われています。

救急車を呼ぶべき症状

「では、どんな状態なら119番を考えたほうがいいの？」と気になりますよね。

強い胸の痛みがある、安静にしていても胸痛が続く、胸の痛みを繰り返すといった場合は、救急車を呼ぶことがすすめられています。日本循環器学会では、胸の痛みが安静にしても15分以上続くケースなどでは、ためらわず救急車を呼ぶよう案内しています。

さらに、胸の圧迫感に加えて、冷や汗・息切れ・吐き気・ふらつきなどがある場合にも注意が必要だと言われています。

「少し様子を見れば改善するかも」と無理に動いたり、自分で車を運転したりするよりも、緊急性が疑われる場合は119番へ連絡することが重要です。

心筋梗塞・狭心症・大動脈解離など命に関わる病気

胸の真ん中が痛い、圧迫感があるときに注意したい病気として、心筋梗塞や狭心症などが挙げられます。

心筋梗塞では、冠動脈の血流が妨げられることで心筋に十分な血液が届かなくなり、胸の強い痛みや圧迫感などが現れることがあると言われています。狭心症でも、運動時などに胸が締め付けられるように感じる場合があります。

また、大動脈解離では突然の激しい胸痛や背中の痛みが現れることがあり、緊急性が高い病気として扱われています。消防庁の資料でも、胸痛に強烈な痛みや背部の激痛を伴うケースでは、大動脈解離などを含む緊急性の高い状態を考える必要があるとされています。

そのため、「胸が痛いけれど我慢できるから大丈夫」と痛みの強さだけで判断するのはおすすめできません。普段とは違う胸の圧迫感を感じたときは、症状の続く時間や息苦しさ、冷や汗などの有無も確認し、必要に応じて早めに医療機関へ相談しましょう。

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２．胸が痛い・真ん中に圧迫感がある原因

「胸が痛いし、真ん中に圧迫感もある……。これって何が原因なんだろう？」と不安になる方もいるでしょう。

胸の痛みや圧迫感には、心臓や血管だけでなく、肺、胃・食道、筋肉や神経など、さまざまな原因が関係すると言われています。厚生労働省の資料でも、胸痛の原因として心筋梗塞や狭心症、肺塞栓症、気胸、胃食道逆流症、筋肉痛、肋間神経痛、精神心理的な問題などが挙げられています。

そのため、「姿勢が悪いだけかな」「ストレスだろう」と最初から決めつけるのは避けたいところです。ここでは、胸の真ん中が痛い・圧迫感があるときに考えられる主な原因を見ていきましょう。

心臓・血管の病気

「胸がギューッと締め付けられる」「真ん中を押されているような感じがする」という場合、心臓や血管に関係する病気が原因のひとつとして考えられると言われています。

代表的なのが、狭心症や心筋梗塞です。厚生労働省によると、狭心症では心臓を流れる冠動脈が狭くなり、歩行や運動をしているときなどに胸を圧迫されるような痛みが起こる場合があります。心筋梗塞では血流がさらに妨げられ、強い胸痛などにつながる可能性があるため注意が必要です。

また、大動脈解離など、緊急性が高い血管の病気でも胸痛がみられると言われています。「いつもとは明らかに違う」と感じる強い痛みや、冷や汗・息苦しさなどを伴う場合は、自己判断で様子を見ず医療機関へ相談しましょう。

肺・呼吸器の病気

「深呼吸すると胸が痛む」「胸の圧迫感と一緒に息苦しさもある」というケースでは、肺や呼吸器の病気が関係している場合もあります。

胸痛の原因としては、肺塞栓症、肺炎、胸膜炎、自然気胸などが挙げられると言われています。特に肺塞栓症や緊張性気胸などは緊急性が高いケースもあるため、急に息が苦しくなった場合には注意が必要です。

「ただ呼吸が浅くなっているだけかな？」と思うかもしれません。ただし、胸の症状だけで肺の問題かどうかを判断するのは難しいものです。急な胸痛や強い息苦しさがあるときは、早めに医療機関へ相談することが大切だと言われています。

胃・食道など消化器の病気

意外に感じるかもしれませんが、胃や食道の不調によって胸の真ん中に痛みや違和感が出ることもあると言われています。

代表的なのが逆流性食道炎です。胃酸などが食道へ逆流すると、胸焼けだけでなく、胸骨の裏側に痛みや灼熱感を感じる場合があります。日本循環器学会のガイドラインでも、逆流性食道炎では胸焼けのような感覚があり、食後に横になると症状が強くなるケースがあるとされています。

参考記事でも、猫背によってお腹が圧迫され腹圧が高くなることで、胃酸が逆流しやすくなる可能性が紹介されています。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

筋肉・肋骨・胸骨・神経の痛み

「胸の真ん中を押すと痛い」「姿勢を変えたときだけ痛む」といった場合は、筋肉や胸骨、肋骨周辺への負担が関係していることもあると言われています。

たとえば筋肉痛や肋軟骨炎、肋間神経痛なども胸痛の原因として挙げられます。

参考記事では、猫背になると姿勢が前に傾き、胸骨周辺へ負担がかかりやすくなると説明されています。また、胸周辺が圧迫される姿勢が続くことで、胸に痛みや苦しさを感じる可能性もあると言われています。

「姿勢を変えると楽になるから大丈夫」とは限らないため、痛みが続く場合や原因に心当たりがない場合は医療機関へ相談しましょう。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

ストレス・自律神経による胸の圧迫感

「検査では問題がないのに、緊張すると胸が苦しくなる」という方もいます。

胸の痛みや圧迫感には、不安やストレスといった精神心理的な要因が関係するケースもあると言われています。厚生労働省の資料でも、胸痛の鑑別として精神心理的問題が挙げられています。

強い緊張や不安を感じると、呼吸が浅くなったり心拍数が上がったりして、「胸が詰まる感じ」「息を十分に吸えない感じ」につながることもあります。

ただ、「ストレスが多いから今回も同じだろう」と決めつけるのはおすすめできません。心臓や肺などの病気でも似た症状が出ることがあるため、胸の真ん中の痛みや圧迫感が続く場合には、まず医療機関で原因を確認することが重要です。

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３．症状別に考えられる原因

「胸が痛い」といっても、痛み方は人によって異なります。

「締め付けられる感じがする」「息を吸うと痛い」「押すと痛む」など、症状の現れ方によって考えられる原因は変わると言われています。ただし、痛み方だけで原因を特定することはできません。同じような症状でも、緊急性の高い病気が隠れている場合もあるため、自己判断は避けることが大切です。

ここでは、症状ごとに考えられる主な原因を紹介します。

締め付けられるような痛み

「胸の真ん中をギューッと締め付けられる感じがする」「重いものが乗っているように苦しい」という症状では、心臓や血管の病気が関係している可能性があると言われています。

狭心症や心筋梗塞では、胸の圧迫感や締め付けられるような痛みが代表的な症状のひとつです。痛みは数分以上続く場合もあれば、肩や腕、あご、背中へ広がるケースもあるとされています。(j-circ.or.jp)

一方で、ストレスや自律神経の乱れによって胸が締め付けられるように感じることもあります。そのため、症状だけで原因を判断するのは難しいと言えるでしょう。

「いつもと違う」「強い圧迫感が続く」「冷や汗や息苦しさもある」といった場合には、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。

息を吸うと痛い

「深呼吸をすると胸がズキッと痛む」という場合は、肺や胸膜、肋骨周辺の問題が関係していることがあります。

たとえば胸膜炎や自然気胸では、呼吸に合わせて胸の痛みが強くなることがあると言われています。また、肋間神経痛や肋骨周辺の筋肉に負担がかかっている場合でも、呼吸時に痛みを感じるケースがあります。(mhlw.go.jp)

「少し息を浅くすれば大丈夫」と思うこともあるかもしれません。しかし、急な息苦しさや呼吸困難を伴う場合は、緊急性が高い病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。

押すと痛い

「胸を押すと痛む」「押した場所だけが痛い」という場合は、筋肉や肋骨、胸骨周辺に負担がかかっていることが原因のひとつとして考えられます。

参考記事では、猫背などの姿勢によって胸骨周辺へ負担がかかり、胸の痛みにつながる可能性があると紹介されています。また、筋肉の緊張や肋軟骨炎などでも、押したときに痛みを感じることがあると言われています。

ただし、「押すと痛いから心臓ではない」とは言い切れません。痛みが続く場合や、ほかの症状もある場合には医療機関で相談することが大切です。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

食後に痛い

「食事をしたあとに胸の真ん中が痛くなる」という症状では、胃や食道が関係していることがあります。

代表的なのが逆流性食道炎です。胃酸が食道へ逆流すると、胸焼けだけでなく胸の中央が痛むように感じる場合もあると言われています。横になったときや前かがみの姿勢で症状が強くなることもあります。(j-circ.or.jp)

参考記事でも、猫背によって腹圧が高くなることで胃酸が逆流しやすくなり、胸の痛みにつながる可能性があると紹介されています。

ただし、食後だからといって必ず消化器の病気とは限りません。症状が繰り返される場合には、医療機関で相談することがすすめられています。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

動くと痛い

「体をひねると痛い」「腕を動かすと胸が痛む」というケースでは、筋肉や関節、肋骨周辺への負担が関係していることがあります。

スポーツや重い荷物を持ったあと、長時間同じ姿勢が続いたあとなどに起こる筋肉痛や肋間神経痛では、体を動かしたときだけ痛みが強くなる場合があると言われています。(mhlw.go.jp)

一方で、動いたときに症状が出る狭心症などもあるため、「動くと痛い＝筋肉だけが原因」と考えるのはおすすめできません。違和感が続く場合は、原因を確認することが大切です。

冷や汗・吐き気・息苦しさを伴う場合

胸の痛みに加えて、冷や汗や吐き気、息苦しさなどが現れている場合は、特に注意が必要だと言われています。

心筋梗塞や大動脈解離、肺塞栓症などでは、胸の強い痛みだけでなく、顔面蒼白、冷や汗、呼吸困難などを伴うケースがあります。消防庁や日本循環器学会でも、このような症状がみられる場合は緊急性が高い可能性があるとされています。(fdma.go.jp)(j-circ.or.jp)

「少し休めば改善するかもしれない」と様子を見るよりも、症状が強い場合や普段と明らかに違うと感じた場合は、119番への連絡も含めて速やかに対応することが重要です。

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４．胸が痛い・真ん中に圧迫感があるときの対処法

「胸が痛いけれど、どう対応すればいいの？」と迷ってしまう方も多いでしょう。

胸の真ん中に痛みや圧迫感がある場合は、原因によって適切な対応が異なります。筋肉や姿勢が関係しているケースもありますが、心臓や肺などの病気が隠れていることもあると言われています。そのため、無理に我慢したり、自分だけで原因を決めつけたりすることはおすすめできません。

ここでは、胸が痛い・真ん中に圧迫感があるときに心がけたい対処法を紹介します。

まず安静にする

「急に胸が苦しくなった」「圧迫される感じがする」と思ったら、まずは無理に動かず安静にしましょう。

歩き続けたり階段を上ったりすると、心臓への負担が大きくなる場合があります。そのため、楽な姿勢で座る、または横になって体を休めることが大切だと言われています。

ただし、安静にしていても痛みが改善しない場合や、胸の圧迫感が強くなる場合には注意が必要です。日本循環器学会では、胸の痛みが15分以上続く場合などは、速やかに救急車を呼ぶことがすすめられています。(j-circ.or.jp)

「少し休めば落ち着くだろう」と無理をせず、症状の変化を確認しながら行動しましょう。

市販薬を使ってよいケース・避けるべきケース

「市販薬を飲めば大丈夫かな？」と考える方もいるかもしれません。

筋肉痛や胃の不快感など、原因が明らかな場合には市販薬が役立つケースもあります。しかし、胸の真ん中に圧迫感がある場合は、原因がはっきりしないまま自己判断で市販薬を使用することは慎重に考える必要があると言われています。

特に、締め付けられるような胸痛や息苦しさ、冷や汗を伴う症状では、心臓や血管の病気が隠れている可能性も否定できません。そのような状態で鎮痛薬などを服用すると、適切な対応が遅れるおそれもあります。

「市販薬で様子を見る」よりも、「まず原因を確認する」という考え方が大切です。不安な症状がある場合は、医療機関へ相談しましょう。

自己判断せず来院すべきケース

「このくらいなら様子を見てもいいかな」と迷うこともありますよね。

しかし、次のような症状がある場合は、自己判断をせず早めに医療機関へ相談することがすすめられています。

• 胸の痛みや圧迫感が15分以上続いている

• 安静にしても改善しない

• 息苦しさや呼吸困難がある

• 冷や汗や吐き気を伴う

• 背中や肩、腕、あごまで痛みが広がる

• これまで経験したことのない強い痛みがある

これらの症状は、心筋梗塞や狭心症、大動脈解離など、緊急性の高い病気でもみられると言われています。症状が強い場合には、自分で車を運転するのではなく、119番へ連絡することも検討しましょう。(fdma.go.jp)

整体・整骨院で対応できる症状とできない症状

「整体や整骨院へ行っても大丈夫なの？」という疑問を持つ方も少なくありません。

参考記事では、猫背や姿勢の乱れによって胸骨周辺に負担がかかり、胸の痛みや圧迫感につながるケースがあると紹介されています。このように、姿勢や筋肉の緊張、体のバランスが影響している場合には、体の状態を確認しながら施術を受ける選択肢もあると言われています。

一方で、心筋梗塞や狭心症、大動脈解離、肺塞栓症などが疑われる胸痛は、整体・整骨院で対応するものではありません。まずは医療機関で原因を確認することが優先です。

「押すと痛いから筋肉だろう」「姿勢が悪いだけ」と決めつけるのではなく、命に関わる病気ではないことを確認したうえで、姿勢や筋肉へのアプローチを検討することが安心につながるでしょう。

引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5335/

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５．何科を来院すればよい？迷ったときの判断基準

「胸が痛いけれど、何科へ行けばいいかわからない……」と迷う方は少なくありません。

胸の真ん中の痛みや圧迫感は、心臓だけでなく肺や胃・食道、筋肉や神経など、さまざまな原因で起こると言われています。そのため、症状の特徴に合わせて相談先を選ぶことが大切です。

ただし、強い胸の痛みや息苦しさがある場合は、診療科を考えるよりも緊急性を優先する必要があります。ここでは、症状ごとの来院先の目安を紹介します。

救急外来を来院すべき場合

「この痛みは急いだほうがいいのかな？」と迷ったときは、症状の強さや続く時間を確認してみましょう。

日本呼吸器学会では、強い胸の痛みが続く場合や、冷や汗・呼吸困難を伴う場合には、心筋梗塞や大動脈解離、肺塞栓症など緊急性の高い病気の可能性もあるため、直ちに救急外来を来院することが望ましいと紹介しています。

特に次のような症状がある場合は、119番への連絡も検討しましょう。

• 胸の強い圧迫感や締め付けられる痛みが続く

• 冷や汗や吐き気を伴う

• 息苦しさや呼吸困難がある

• 意識が遠のく感じや失神がある

• 背中や肩、腕、あごまで痛みが広がる

「少し休めば改善するかもしれない」と無理をせず、早めに対応することが重要だと言われています。

循環器内科

胸の真ん中が締め付けられるように痛む場合や、運動したときに胸の圧迫感が現れる場合には、循環器内科が相談先のひとつになると言われています。

循環器内科では、狭心症や心筋梗塞、不整脈など心臓や血管の病気について確認が行われます。

特に、高血圧や糖尿病、脂質異常症、喫煙歴などがある方は、循環器の病気が関係している可能性も考えられるため、症状が続く場合には早めの相談がすすめられています。

呼吸器内科

「息を吸うと胸が痛い」「咳が続いている」「息苦しさもある」という場合には、呼吸器内科が適しているケースがあります。

日本呼吸器学会では、胸膜炎や気胸、肺炎、肺塞栓症などでも胸痛が現れることがあると紹介しています。

急な呼吸困難や強い胸痛を伴う場合は緊急性が高いこともあるため、症状が急激に悪化している場合には救急外来も検討しましょう。

消化器内科

食後に胸の真ん中が痛くなる、胸焼けが続く、飲み込みにくさがある場合は、消化器内科への相談が考えられます。

逆流性食道炎や食道の病気では、胸骨の裏側に痛みや違和感を感じることがあると言われています。また、胆のうや膵臓の病気でも胸へ痛みが広がるケースがあります。

食事との関係がはっきりしている場合でも、胸痛の原因が心臓ではないとは言い切れないため、不安がある場合は医療機関へ相談しましょう。

整形外科

「押すと痛い」「体をひねると痛む」「姿勢によって痛みが変わる」という場合は、筋肉や骨、関節などが関係している可能性があると言われています。

肋間神経痛や肋軟骨炎、筋肉の炎症などでは、体を動かしたときや押したときに症状が強くなることがあります。整形外科では、このような運動器の問題について確認が行われます。

ただし、筋肉の痛みだと思っていても別の病気が隠れていることもあるため、症状が長引く場合には早めに相談することが大切です。

よくある質問（Q&A）

若い人でも心筋梗塞になる？

はい。頻度は高齢者より少ないものの、若い方でも心筋梗塞を発症する可能性があると言われています。喫煙、高血圧、糖尿病、脂質異常症、家族歴などの影響が関係することもあるため、年齢だけで心臓の病気を否定することはできません。

ストレスでも胸の真ん中が痛くなる？

ストレスや不安によって胸の痛みや圧迫感、動悸などを感じる場合があると言われています。とはいえ、心臓や肺の病気でも似た症状がみられるため、「ストレスだから大丈夫」と自己判断するのはおすすめできません。

一瞬だけ痛い場合も来院したほうがよい？

一瞬だけの痛みでも、何度も繰り返したり、症状が強くなったりする場合には医療機関への相談がすすめられています。また、冷や汗や息苦しさなどを伴う場合は、痛みの持続時間に関わらず早めの対応が大切だと言われています。

女性と男性で原因は違う？

胸痛の原因は男女共通のものが多い一方で、心筋梗塞では女性は「胸の痛み」よりも、息苦しさや吐き気、強い疲労感などが目立つケースもあると言われています。そのため、典型的な症状だけで判断しないことが重要です。

放置しても大丈夫？

胸の痛みや圧迫感の中には、筋肉や姿勢の影響によるものもあります。しかし、心筋梗塞や大動脈解離、肺塞栓症など緊急性の高い病気が隠れている場合もあるため、原因がわからないまま放置することはおすすめできません。普段と違う症状や強い違和感がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

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島倉 嘉仁

国家資格：理学療法士

理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。

ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。

何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。

一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。