１．肩の付け根がズキズキ痛む理由とは？（症状の特徴）
肩の付け根痛の一般的な症状と痛みの出方
「肩の付け根がズキズキして、腕を上げるのがつらいんです…」
こんな相談は、整骨院や整体ではよく聞かれると言われています。実際、腕を横や前に上げたとき、上着を着替えるとき、シャンプーで腕を頭の上に持ち上げた瞬間に、肩の付け根あたりがズキっとするケースが多いようです。
また、日中より夜や安静にしているときの方がズキズキ増してくる、というパターンもあります。横向きで寝たときに痛い側の肩を下にすると、体重がかかって痛みが強くなると言われており、眠りが浅くなってしまう方もいるようです。こうした「動かしたときの痛み」と「じっとしていてもズキズキする痛み」が組み合わさると、日常生活のちょっとした動きでもストレスを感じやすくなります。
「大したことない肩こりだと思っていたのに、最近は腕の付け根の一点がズキッとするんですよね…」
「それは、肩周りの筋肉が硬くなっていたり、関節の動きがスムーズにいっていないサインかもしれませんね」
といった会話になることも多いと言われています。参考記事でも、腕の付け根や肩の痛みが筋肉の緊張や損傷、肩甲骨の動きの制限、四十肩・五十肩などと関係していると説明されています。
（引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ ）
このように、「肩の付け根がズキズキする」という一見シンプルな表現の裏側には、筋肉・腱・関節・神経など、いくつかの要素が重なっていると考えられています。まずは、どんな動きで痛みが強くなるのか、いつズキズキしやすいのかを自分で観察しておくと、原因の手がかりになりやすいと言われています。
なぜ「付け根（肩峰・鎖骨の付近）」が痛むのかの基本メカニズム
「同じ肩なのに、首ではなく“付け根”だけがズキズキするのはなぜ？」と疑問に思う方も多いです。肩の付け根には、上腕骨の頭・肩甲骨・鎖骨をつなぐ関節と、その周りを支える筋肉や腱が集まっています。これらの組織がうまく連動せず、どこか一部だけに負担が集中すると、付け根のあたりに痛みが出やすいと言われています。
長時間のデスクワークやスマホ操作で猫背気味の姿勢が続くと、肩甲骨が前に引き出され、肩の前側〜付け根部分の筋肉が緊張しやすくなります。その状態で急に腕を大きく振ったり、重い荷物を持ち上げたりすると、筋肉や腱に細かい傷が入り、炎症反応が起きてズキズキした痛みを感じることがあると考えられています。参考記事でも、肩甲骨周りの筋肉が硬直することで腕の可動域が狭まり、痛みにつながる可能性があると説明されています。
（引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ ）
さらに、関節の動きがアンバランスになると、本来ならスムーズにすべるはずの部分がこすれやすくなり、動かすたびに「ズキッ」と刺激が入る状態になりやすいと言われています。
「動かした瞬間だけ痛いのか」「じっとしていてもズキズキするのか」「どの方向に動かすと一番つらいのか」——こうしたポイントを意識しながら様子を見ることで、どこに負担がかかっているかをイメージしやすくなるかもしれません。
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２．肩の付け根が痛くなる主な原因5つ
1. 肩関節周囲炎（いわゆる五十肩／四十肩）
肩の付け根がズキズキ痛む理由として、まず名前が挙がりやすいのが五十肩・四十肩と言われています。
「最近、腕を上げようとすると付け根がズキッとするんですよね…」
「その感じ、肩関節周囲の組織がこわばっているときにも出ることありますよ」
というやり取りが起こることもあるようです。
この状態では、肩の可動域が狭くなり、特に腕を上げる・後ろに回す動作で痛みやすいとされています。また、年齢による組織の変化や、長時間の同じ姿勢などが影響すると言われています。参考記事でも、肩甲骨まわりの硬さが原因につながる可能性があると説明されています。
（引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ ）
2. 腱板（けんばん）損傷・腱炎（ローテーターカフ）
肩の付け根がズキズキするケースとして、腱板という小さな筋肉・腱のトラブルも多いと言われています。腱板は肩の動きを細かく調整しているため、日常の動作でも負担がかかりやすいと言われています。
「荷物を持ち上げた瞬間にズキッとした」
「スポーツで肩を使いすぎてから痛みが続いている」
といったケースでは、腱板の炎症や小さな損傷が関わる可能性があるようです。
加齢によって腱が弱くなり、断裂につながることもあると言われています。軽い炎症でも、動かすたびに痛みが出ることがあるため、放置すると長引きやすいとも言われています。
3. 肩峰下滑液包炎（サブアクロミアル・バーシティス）
肩の付け根には「滑液包」というクッションの役割を持つ袋があり、この部分が炎症を起こすと、動かした瞬間のズキズキした痛みにつながると言われています。特に、腕を上げたときに挟まれるような刺激が加わると痛みやすいとされています。
炎症が強い場合、肩を少し動かすだけでもズキッとすることがあり、日常生活でも負担を感じやすいと説明されています。
4. 胸郭出口症候群・神経圧迫
肩の付け根の痛みがズキズキすると同時に、腕にしびれが広がるような感覚がある場合、神経の圧迫が関係している可能性もあると言われています。
肩まわりを通る神経が、鎖骨付近や筋肉の間で圧迫されると、痛みだけでなく違和感が続くケースもあるそうです。
「肩の付け根が重だるいような、ピリッとくるような…」という訴えが出ることもあります。
姿勢の崩れや、重い荷物を肩にかけ続けたことがきっかけになるとも言われています。
5. 怪我・外傷・骨・筋断裂など
転倒や衝突など、外からの強い衝撃で肩を痛めた場合、付け根にズキズキします。特に、骨折・脱臼・筋断裂などが起きているケースでは、動かすことが難しいほどの痛みが出ることがあると言われています。
日常の中でも、
「重い物を持ち上げたときに急に痛めた」
「ぶつかったあとから肩を上げるとズキッとする」
といったケースでは、周囲の組織に負担がかかっている可能性があります。
外傷の場合は、無理に動かすと悪化につながる可能性があるため、早めに専門機関へ相談する方が多いと言われています。
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３．症状別：痛みのパターンでわかる原因の見分け方
動かした時だけ痛い vs 安静でもズキズキ痛む
「動かした時だけ肩の付け根が痛いんですけど…」
「それとも、じっとしていてもズキズキ来ますか？」
こんな会話から原因のヒントが見えてくると言われています。
肩の付け根を動かした時だけ痛い場合は、筋肉や腱、関節の動きに負担が集中しているケースが多いと言われています。参考記事でも、腕を前や横に上げた時、肩甲骨まわりの筋肉が硬くて痛みが出ることがあると説明されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/
一方で、何もしていなくてもズキズキ痛む・じんじんうずく場合は、炎症が強かったり、関節周囲炎や滑液包炎などが関係している可能性もあると言われています。「肩の付け根 痛い 起きる」と検索する方もいて、朝方にズキズキしやすい時は、寝ているあいだの姿勢や慢性的な炎症が影響しているとも考えられています。
夜間痛が強い・寝返りで痛む
「昼間はまだましだけど、夜になると肩の付け根がズキズキして目が覚めるんです…」
「寝返りを打った瞬間に、ズキッときますね」
こんな夜間痛は、五十肩や腱板のトラブルでよく見られるパターンと言われています。
横向きで寝た時に痛い側を下にすると、体重が一点にかかりやすく、炎症が起きている組織に刺激が入りやすいと考えられています。参考記事でも、同じ姿勢が続くことで肩甲骨まわりが硬くなり、腕の付け根に痛みが出やすいと紹介されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/
夜に痛みが強く、寝返りのたびに肩の付け根がズキッとする場合は、関節周囲の炎症や腱の負担が強い状態になっているとも言われています。眠りの質にも影響しやすいので、痛みの出方や時間帯をメモしておくと、専門家に相談する時の材料になりやすいです。
腕を上げる・後ろに回すと痛い
「腕を上げた時だけ、肩の付け根が引っかかる感じで痛いんですよね」
「エプロンの紐を後ろで結ぶ動きが、一番つらいです」
こういった動作の方向による違いも、原因の見分け方のポイントになると言われています。
腕を横や前に上げた時にズキッとする場合は、腱板の炎症や肩峰下滑液包のトラブルが関係している可能性があるとされています。上腕骨の頭と肩甲骨の間で組織がこすれやすくなり、「挟まるような痛み」が出ることもあると説明されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/
一方で、腕を後ろに回した時に強く痛む場合は、五十肩・四十肩などで関節包まわりが硬くなっているケースもあると言われています。「着替えの時だけ肩の付け根が痛い」「ブラのホックに手が回りづらい」といった細かい日常動作も、原因を考えるうえで大事なヒントになると考えられています。
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４．自分でできる対処法と注意点
安静の取り方／休ませ方
「肩の付け根が痛い ズキズキするんですけど、まず何をしたらいいですか？」
「いきなりたくさん動かすより、少し肩を休ませるところからがいいですよ」とよく説明されると言われています。
肩の付け根がズキズキしている時は、痛みが強く出る動きを一度リセットする意識が大事と言われています。参考記事でも、腕の付け根が痛いときは無理に動かし続けず、一度作業やスポーツ量を減らして様子を見ることが紹介されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ 薮下整骨院
「仕事でどうしてもパソコンを触らないといけないんですが…」という方も多いですよね。そんな時は、
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肘を体の近くに寄せる
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肩をすくめないように意識する
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30分に一度は軽く休憩を入れる
など、小さな工夫だけでも肩の付け根への負担を軽くできると言われています。完全に動かさないというより、「痛みが強くなる動きだけ避ける」イメージが近いかもしれません。
アイシング vs 温めるタイミングの目安
「冷やした方がいいのか、温めた方がいいのか分からなくて…」
これもよくある質問です。
一般的には、ケガをした直後や、腫れ・熱っぽさが強い時はアイシング、ズキズキする慢性的な肩こりタイプの痛みには温めるケアが向きやすいと言われています。Health系の海外サイトでも、急なケガには氷や冷却、長く続くこわばりには温熱が役立つ場合があると紹介されています。
引用元：【⭐︎Health】Ice vs. Heat for Pain – Health.com Health+1
目安としては、
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転んだ・ひねった直後 → 48〜72時間くらいは冷やすケアが優先されることが多いと言われています
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長引く肩こり・重だるさ → お風呂や蒸しタオルなど、温めるケアが筋肉のリラックスにつながりやすいと言われています
もちろん、冷やしても温めても痛みが強くなる場合は、無理に続けないことが大切とも言われています。
簡単ストレッチ・肩まわりの運動例
「少し良くなってきたら、何か自分で動かした方がいいですか？」
「はい、痛みが落ち着いてきたら、“気持ちいい範囲”でのストレッチは役に立つと考えられていますよ」といった説明がされています。参考記事でも、肩甲骨まわりをやさしく動かすストレッチが紹介されていて、血流アップや可動域の改善につながりやすいと言われています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ 薮下整骨院
たとえば、
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両肩をすくめてストンと落とす「肩すくめ運動」
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肘を軽く曲げて、前から後ろに大きく円を描くような「肩回し」
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壁に手をそえて、少しずつ腕を上げていく可動域トレーニング
など、痛みが強くない範囲で行うと良いとされています。ポイントは「痛気持ちいいくらいで止める」「呼吸を止めない」ことだと言われています。
やってはいけない動き（痛みを悪化させる可能性）
「逆に、これはやらない方がいい動きってありますか？」
ここも知っておきたいところですよね。
肩の付け根が痛い ズキズキという状態のときは、
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痛みを無視して何度も腕立て伏せや重いダンベルを行う
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勢いをつけて腕を急に振り上げる
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我慢しながら可動域ギリギリまで無理に伸ばす
といった動きは、負担を強めてしまう可能性があると言われています。
また、痛みが強いのに長時間のスマホ操作や、猫背のままのデスクワークを続けてしまうと、肩甲骨まわりがさらに硬くなりやすいと解説されています。
引用元： https://chigasaki-shonanchiro.net/blog131/ 湘南カイロ茅ヶ崎整体院
「少し休ませる」「冷やすか温めるか様子を見る」「軽いストレッチで整える」という順番を意識しながら、無理のない範囲でセルフケアを続けていくことが大切だと言われています。
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５．来院・検査はいつ必要？専門家の触診の目安
症状が1〜2週間改善しない場合
「肩の付け根が痛い ズキズキするけど、そのうち落ち着くかな…」
最初はこう考える方も多いですよね。ところが、1〜2週間たっても痛みがあまり変わらない、むしろ負担を減らしているのに違和感が続く場合は、一度整形外科などへの来院を検討してよいと言われています。
参考記事でも、腕の付け根や肩の痛みが長引くと日常生活に影響しやすく、そのまま放置するとこじれてしまう可能性があると紹介されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ 薮下整骨院
海外の医療情報でも、多くの肩の痛みは数週間の安静やセルフケアで落ち着く一方、2〜3週間たっても改善しない場合は医療機関で相談した方がよいとされている報告があります。
引用元： https://americanhealthimaging.com/ American Health Imaging
「少し様子をみたけれど、肩の付け根のズキズキが引いてこない」という状況なら、早めに専門家の触診や相談を受けるタイミングと考えられています。
痛みが強い／動かせない／腫れやしびれが伴う場合
「夜も眠れないくらい肩の付け根がズキズキする」
「腕を上げようとしても動かないほど痛い」
「腫れている感じや、腕や指にしびれが広がる」
こうしたサインがあるときは、期間に関係なく早めの来院がすすめられることが多いと言われています。神経の圧迫や大きな炎症、骨折・脱臼などが関わっているケースもあり、自分で判断しにくい状態だからです。
参考記事でも、痛みが強い場合や普段と違う違和感が続く時には、自己流のマッサージや無理なストレッチは控えた方がよいと説明されています。
引用元： https://www.krm0730.net/blog/2430/ 薮下整骨院
「これはさすがにおかしいかな？」と感じたら、がまんせず相談した方が安心と言われています。
整形外科での検査の例（レントゲン・MRI・超音波など）
「病院に行ったら、どんな検査をされるんだろう…」
ここも気になるポイントですよね。
整形外科では、まず問診と触診で痛みの場所や動きの制限を確認し、そのうえで
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骨の状態を見るためのレントゲン
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腱や靱帯など軟部組織を詳しく見るMRI
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動かしながら状態を確認しやすい超音波検査（エコー）
などが組み合わされることが多いと言われています。
海外の文献でも、レントゲンで異常が出なくても、腱板損傷など軟部組織の問題が隠れていることがあり、その際にMRIや超音波が役立つと紹介されています。
引用元：Total Ortho Sports Medicine
画像だけで全てが決まるわけではなく、触診や動きのテストとあわせて総合的に評価することが大切と言われています。
理学療法・注射・リハビリ・必要時の手術選択肢
検査の結果によっては、いきなり大がかりなことをするのではなく、
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痛みを和らげたり、関節の動きを整えたりする理学療法・リハビリ
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炎症が強い部分に対する注射（ブロックなど）が提案されること
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筋力や柔軟性を回復させるための運動指導
など、段階的なアプローチがとられることが多いと言われています。
それでも肩の付け根の痛みが続く場合や、腱板の大きな断裂などが見つかった場合には、手術による選択肢が検討されることもあると解説されています。
引用元：https://xn--t8jc3b0jz23xyv5c1ig.com/
どの方法を選ぶかは、年齢・生活スタイル・痛みの程度などをふまえて相談していく流れが多いと言われています。
専門医（整形外科・リハビリ科など）に来院するポイント
「整体やマッサージだけで様子を見ていていいのか、それとも整形外科に行った方がいいのか、迷います…」
こんな声もよく聞かれます。
目安としては、
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肩の付け根がズキズキして1〜2週間以上大きな変化がない
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夜間痛やしびれが強く、不安を感じる
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自分でストレッチやセルフケアをしても悪化と感じる
といった場合には、整形外科やリハビリ科など「骨・関節・筋肉」を専門にしているところへの来院がすすめられることが多いと言われています。
日本の整形外科クリニックの情報でも、腕の付け根や肩の痛みが続く時は、早めに専門家の評価を受けることで、原因に合ったリハビリや施術につながりやすいと説明されています。
引用元： https://chigasaki-shonanchiro.net/blog131/
「こんな症状でも行っていいのかな？」と迷った時こそ、相談しておくことで安心感につながると言われています。
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理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。
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