股関節 痛み 原因|考えられる病気・症状別セルフチェック・受診目安を解説

1.股関節が痛くなる主な原因とは?

「股関節の痛みって、年齢のせいですか?」と聞かれることがあります。たしかに加齢による変化も関係すると言われていますが、それだけで片づけるのは少し早いかもしれません。股関節 痛み 原因には、関節そのものの問題、筋肉や腱、神経の影響、さらに病気やケガが隠れているケースなど、いくつかのパターンがあると言われています。

引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/063/

股関節そのものに異常があるケース

まず考えられるのが、股関節自体に負担がかかっているケースです。たとえば変形性股関節症は、臼蓋形成不全や加齢、体重による負担などが関係すると言われています。また、股関節唇損傷や股関節インピンジメント(FAI)のように、関節の中でこすれや引っかかりが起き、足の付け根に痛みが出ることもあるようです。

筋肉・腱・神経が原因のケース

「関節が悪いのかな」と思っていても、実は筋肉や神経が関係していることもあります。股関節周囲炎や腸腰筋炎では、動き始めや階段で違和感が出る場合があると言われています。お尻から足にかけて痛みやしびれがあるなら、梨状筋症候群や坐骨神経痛も原因のひとつとして考えられます。

重大な病気が隠れているケース

少し注意したいのは、大腿骨頭壊死症、関節リウマチ、骨折・疲労骨折、感染症などです。強い痛みが続く、歩きづらい、安静にしていても痛む、発熱がある場合は、自己判断せず早めに専門機関へ来院することが大切と言われています。

年代・性別による原因の違い

女性では臼蓋形成不全やホルモン変化、高齢者では骨粗しょう症や筋力低下、スポーツ世代では使いすぎや衝突動作によるトラブルが関係することもあります。痛みの出方は人それぞれなので、「どこが、いつ、どう痛むか」をメモしておくと相談しやすくなります。

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2.【場所別】股関節の痛みから考えられる原因

「股関節が痛い」といっても、実は痛む場所によって考えられる原因は少し変わると言われています。足の付け根なのか、お尻側なのか、それとも太ももの外側なのか。場所ごとの特徴を知っておくと、今の状態を整理しやすくなるかもしれません。

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足の付け根が痛い場合

「歩くと足の付け根がズキッとする…」そんなケースでは、変形性股関節症が関係していることがあるようです。特に立ち上がりや長時間歩いたあとに違和感が出やすいと言われています。また、スポーツをしている方では鼠径部痛症候群、股関節を深く曲げたときに痛む場合は関節唇損傷が隠れているケースもあるようです。

お尻側が痛い場合

お尻から太ももにかけて痛みやしびれが広がる場合、坐骨神経痛や梨状筋症候群が原因のひとつとして考えられています。「腰からくる痛みでした」と言われる方も少なくありません。実際には腰椎由来の不調が影響しているケースもあるため、股関節だけを見るのではなく、腰まわりも含めて確認することが大切と言われています。

太もも・外側が痛い場合

股関節の外側がジンジンする、横向きで寝るとつらい場合は、大転子滑液包炎の可能性があると言われています。また、ランニングや長距離歩行が多い方では、腸脛靭帯炎によって太ももの外側に負担がかかることもあるようです。運動量の増加がきっかけになるケースも見られます。

動き始めだけ痛い・歩くと痛い場合

朝の一歩目や立ち上がりで痛みを感じるなら、初期の変形性股関節症や筋力低下が影響している場合があるようです。「動いているうちに少しラクになる」という声もありますが、関節炎による炎症が関係していることも考えられています。

安静時も痛い場合は要注意

じっとしていても痛い、夜中に目が覚めるほどつらい場合は注意が必要と言われています。炎症性疾患や骨壊死、感染症などが関係しているケースもあるため、痛みが続くときは無理をせず専門機関へ相談することがすすめられています。

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3.股関節が痛いときにやってはいけないこと

「少し痛いくらいなら動いたほうがいいかな」と考える方は多いかもしれません。ただ、股関節の状態によっては、無理な動作が負担につながることもあると言われています。痛みを我慢し続けることで違和感が長引くケースもあるため、日常の動きには少し注意が必要です。

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痛みを我慢して運動する

股関節に痛みがある状態で、無理にウォーキングやスクワット、ランニングを続けると、関節や筋肉に負担がかかりやすくなると言われています。特に「動くたびにズキッとする」「歩く距離が伸びるほどつらい」と感じる場合は注意が必要です。「運動不足になるのが不安」という声もありますが、まずは痛みの状態を確認しながら無理のない範囲で動くことが大切とされています。

自己流ストレッチを続ける

SNSや動画を見ながら自己流でストレッチを続ける方もいますが、やり方によっては股関節に負担がかかる場合があるようです。たとえば、深く開脚する動きや強くひねるストレッチは、関節唇損傷がある方では違和感が強まる可能性も指摘されています。「伸ばすと気持ちいいから大丈夫」と思っていても、翌日に痛みが増すケースもあるため注意したいところです。

放置してしまう

「そのうち改善するかな」と放置してしまう方も少なくありません。ただ、股関節の痛みを我慢し続けることで、動き方にクセがつき、筋肉のバランスが崩れることもあると言われています。また、変形性股関節症では軟骨のすり減りが徐々に進行するケースもあるようです。違和感が長引く場合は、早めに専門機関へ相談することがすすめられています。

日常生活で避けたい動作

普段の何気ない動作が股関節へ負担をかけていることもあります。たとえば、あぐらを長時間続ける、深くしゃがむ、重い荷物を片側だけで持つなどは、股関節まわりにストレスがかかりやすいと言われています。「座り方を変えただけでラクになった」という声もあるため、まずは生活動作を見直してみるのもひとつの方法かもしれません。

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4.股関節の痛みを改善・予防する方法

「股関節が痛いけど、動かしたほうがいいの?」と迷う方は多いです。股関節 痛み 原因によって対応は変わると言われていますが、まず大切なのは無理をしないことです。痛みを我慢して動き続けるより、負担を減らしながら状態を見ていくことがすすめられています。

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まずは安静と負担軽減を優先する

「少し歩けば慣れるかも」と思っても、痛みが強い日は休む選択も必要と言われています。長時間の歩行や階段、重い荷物は股関節への負担になりやすいため、いったん控えるとよいでしょう。

痛みの種類によって「冷やす・温める」を使い分ける

ズキズキした痛みや熱っぽさがある場合は冷やす、こわばりや重だるさが目立つ場合は温める方法が合うこともあるようです。ただし、痛みが増すなら中止してください。

股関節を支える筋肉を鍛える

股関節は、お尻の筋肉や体幹、インナーマッスルに支えられていると言われています。とはいえ、いきなりスクワットをする必要はありません。まずは寝たままできる軽い運動から始めると続けやすいです。

体重管理と姿勢改善

体重が増えると股関節にかかる負担も大きくなると言われています。また、猫背や反り腰、片足重心のクセも痛みにつながる場合があるようです。座り方や立ち方を見直すだけでも、負担軽減につながるかもしれません。

おすすめのセルフケア・ストレッチ

軽い股関節まわしや、お尻まわりをゆるめるストレッチは取り入れやすい方法です。ただし、足の付け根に鋭い痛みが出る、しびれが強くなる、翌日に悪化する場合は中止してください。無理せず専門機関へ相談することがすすめられています。

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5.病院へ行くべき症状と来院の目安

「少し様子を見れば大丈夫かな」と感じる股関節の痛みでも、症状によっては早めの来院がすすめられるケースがあります。特に、強い痛みや歩きづらさがある場合は、無理に我慢しないことが大切と言われています。

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すぐ来院した方がいい症状

股関節の痛みの中には、早めの確認が必要とされる症状もあります。たとえば「急に歩けなくなった」「じっとしていても激痛がある」「夜中に痛みで目が覚める」といったケースです。また、発熱を伴う場合は感染症などが関係している可能性もあると言われています。

「昨日までは普通に歩けていたのに…」という急な変化は、骨折や炎症性疾患が隠れていることもあるようです。痛みが強いときは、無理に動かさず専門機関へ相談することがすすめられています。

整形外科で行う検査

整形外科では、まず痛みの場所や動きを確認しながら触診が行われることが多いようです。そのうえで、必要に応じてレントゲンやMRI、CTなどの画像確認が実施されると言われています。

レントゲンでは骨の変形や隙間の状態、MRIでは筋肉や関節唇、炎症の有無などを確認するケースがあるようです。また、関節リウマチや感染症が疑われる場合には、血液検査を行うこともあるとされています。

主な検査方法

股関節の状態によって、進め方は変わると言われています。まずは安静を中心とした保存療法から始めるケースが多く、必要に応じてリハビリや薬を使ったサポートが検討されることもあるようです。

炎症が強い場合には注射による施術が行われるケースもあります。また、変形が進行して日常生活へ大きく影響している場合には、手術が選択肢になることもあると言われています。

早めの来院が重要な理由

股関節の不調は、初期段階では「なんとなく違和感がある程度」と感じる方も少なくありません。ただ、放置によって症状が進行し、歩行や階段の上り下りがつらくなるケースもあるようです。

早めに状態を確認することで、進行予防につながる可能性があると言われています。また、股関節への負担を早い段階で見直せれば、結果的に手術回避につながるケースもあるようです。日常生活の動きやすさ、いわゆるQOLの維持にも関係すると考えられています。

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島倉 嘉仁
理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。 ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。 何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。 一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。