偏頭痛で目がチカチカするのは「閃輝暗点」の可能性がある
「急に目の前がチカチカする」「ギザギザした光が広がって、そのあと頭まで痛くなる…」そんな経験はありませんか？偏頭痛（片頭痛）がある方にみられる目のチカチカは、「閃輝暗点（せんきあんてん）」と呼ばれる視覚性の前兆である可能性があります。
ただし、目がチカチカする症状がすべて偏頭痛によるものとは限りません。初めて起きた場合や、いつもと見え方が違う場合は自己判断をせず、医療機関で確認することも大切です。
閃輝暗点とは片頭痛の前兆（オーラ）のひとつ
閃輝暗点は、片頭痛が起こる前などに現れる「前兆（オーラ）」の代表的な症状と言われています。日本頭痛学会によると、片頭痛の前兆では視覚症状が最も多いとされています。
「目がおかしいのかな？」と思いやすいのですが、典型的な閃輝暗点は、脳の視覚に関係する領域の神経活動の変化が関与すると考えられています。
ギザギザ・キラキラ・稲妻のような光が見えることがある
見え方には個人差があります。「キラキラ光る」「ギザギザした線が見える」「稲妻のような模様が広がる」と表現する方もいます。
最初は視野の一部分だけだったものが、時間とともにゆっくり広がっていくのも特徴のひとつと言われています。目を閉じても光や模様を感じるケースもあるようです。
一般的には5〜60分程度続くことがある
「このチカチカ、いつまで続くの？」と不安になる方もいるでしょう。典型的な片頭痛の前兆は、一般的に5〜60分程度続くとされています。
数分で落ち着く場合もあれば、徐々に視野へ広がったあと自然に消えていくこともあります。ただし、長時間続く場合や突然見えなくなった場合などは、一般的な閃輝暗点とは異なる可能性もあるため注意が必要です。
目のチカチカが消えたあとに頭痛が起こる場合がある
閃輝暗点が落ち着いたあと、「今度はズキズキ頭が痛くなってきた」ということがあります。片頭痛では、視覚性の前兆が5〜60分ほど続き、その後に頭痛が始まるケースがあると言われています。
頭痛だけでなく、吐き気や光・音をつらく感じる症状を伴う場合もあります。
目がチカチカしても頭痛が起こらないケースもある
一方で、「チカチカしたのに頭痛は来なかった」というケースもあります。視覚性の前兆が起きても、必ずそのあとに頭痛が続くわけではありません。
とはいえ、初めて症状が出た場合や、頻度が急に増えた場合、見え方がいつもと違う場合には、目や脳の病気との区別も必要です。気になる症状があるときは眼科や脳神経内科・脳神経外科などの医療機関への受診を検討してください。
引用元：https://fujisawaseitai.com/symptoms/scintillating-scotoma-migraine-fujisawa/
引用元：https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu_02.html
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偏頭痛で目がチカチカする原因・きっかけは？
「寝不足の翌日に目がチカチカした」「忙しい時期になると偏頭痛が起こりやすい」など、思い当たるきっかけがある方もいるでしょう。
片頭痛にはさまざまな誘発因子があると言われています。ただし、同じ刺激でも必ず症状が出るわけではありません。大切なのは、「自分の場合は何が重なったときに起こりやすいのか」を知っておくことです。
閃輝暗点が起こる仕組み
以前は「脳の血管が収縮することで目がチカチカする」と説明されることもありました。しかし現在では、それだけで説明するのは難しいと考えられています。
片頭痛の前兆には、脳の後頭部にある視覚に関係する領域で神経活動の変化が徐々に広がる「皮質拡延性脱分極（CSD）」が関係すると言われています。この変化に伴って、ギザギザした光やキラキラした模様などが見えることがあるとされています。
睡眠不足・疲労・ストレスなどが片頭痛の引き金になることがある
「最近ずっと忙しかったな…」というときに偏頭痛が起きた経験はありませんか？
頭痛診療ガイドラインでは、ストレス、疲れ、睡眠の不足やとりすぎなどが片頭痛の誘発・増悪因子として挙げられています。反対に、緊張していた仕事が終わった直後など、ストレスから解放されたタイミングで起こる人もいると言われています。
強い光や環境の変化がきっかけになる人もいる
まぶしい光や強いにおい、天候の変化、気温差などがきっかけになる場合もあります。
「晴れた日に外へ出ると起こりやすい」「天気が崩れる前に頭痛が出る」など、人によってパターンはさまざまです。すべて避ける必要はありませんが、自分の傾向を知っておくと対策を考えやすくなります。
女性では月経などホルモン変動が関係する場合もある
片頭痛は女性に多いと言われており、月経周期も誘発因子のひとつとして挙げられています。
「月経前後になると目がチカチカして頭痛が出る」という方は、ホルモン変動が関係している可能性もあります。ただし、症状には個人差があるため、月経だけを原因と決めつけないことも大切です。
自分の「頭痛のきっかけ」を記録して把握することが大切
原因を探すなら、頭痛が起きた日の状況を簡単にメモしてみるのもおすすめです。
睡眠時間、月経、天候、食事、ストレス、目のチカチカが続いた時間などを記録しておくと、「寝不足と忙しさが重なった日に多いかも」と、自分なりの傾向が見えてくることがあります。
ただし、「これを全部避けなければ」と神経質になる必要はありません。記録はあくまで、自分の片頭痛との付き合い方を考える材料として活用するとよいでしょう。
引用元：https://fujisawaseitai.com/symptoms/%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AE%E5%89%8D%E5%85%86%E3%80%80%E7%9B%AE%E3%81%8C%E3%83%81%E3%82%AB%E3%83%81%E3%82%AB%E3%81%99%E3%82%8B/
引用元：https://www.jhsnet.net/pdf/guideline_2021.pdf
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目のチカチカは偏頭痛？危険な病気との見分け方
「目がチカチカする＝偏頭痛だろう」と思ってしまいがちですが、見え方によっては目や脳の病気が隠れていることもあります。ポイントは、片目だけなのか両目なのか、徐々に広がるのか突然起こるのかです。
両目の視野に広がるチカチカは閃輝暗点の可能性
片頭痛の前兆である閃輝暗点では、両目で見たときの視野にギザギザ・キラキラした光が現れ、数分かけて徐々に広がることがあると言われています。
「右目に見えている気がする」という場合でも、片目ずつ隠して確認すると両方で見えるケースがあります。
片目だけの光・視野異常では目の病気にも注意する
一方、片目だけに光が見える、視野の一部が欠ける、急に見づらくなったという場合は、閃輝暗点だけで判断しないことが大切です。
日本眼科医会でも、見え方に異常がある場合は片目ずつ隠し、どちらの目に症状があるか確認することがすすめられています。
光視症・網膜裂孔・網膜剥離との違い
目の端で「ピカッ」と光る症状は光視症と呼ばれ、網膜裂孔や網膜剥離などでみられる場合があります。網膜剥離では、光視症のほか、飛蚊症が急に増える、視野に影がかかる、見えにくくなるといった症状が出ることがあると言われています。
こうした変化を感じたときは、「いつもの偏頭痛」と自己判断せず眼科で確認してください。
突然の視野欠損では脳梗塞や一過性脳虚血発作にも注意
片頭痛の前兆は症状が徐々に広がることが多い一方、一過性脳虚血発作（TIA）では神経症状が突然現れることが多いとされています。
特に「突然、視野が欠けた」「急に見えなくなった」という場合は注意が必要です。
手足のしびれ・麻痺・言葉が出にくい場合は早急に医療機関へ
目のチカチカに加えて、片側の手足が動かしにくい、しびれる、ろれつが回らない、言葉が出にくいなどの症状が突然現れた場合は、偏頭痛だけとは限りません。
「少し休めば大丈夫かな」と様子を見ず、早急に医療機関を受診してください。いつもの症状と違うかどうかも、大切な判断材料になります。
引用元：https://fujisawaseitai.com/symptoms/%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AE%E5%89%8D%E5%85%86%E3%80%80%E7%9B%AE%E3%81%8C%E3%83%81%E3%82%AB%E3%83%81%E3%82%AB%E3%81%99%E3%82%8B/
引用元：https://www.gankaikai.or.jp/health/38/
引用元：https://www.jhsnet.net/kokusai_2019/all.pdf
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偏頭痛で目がチカチカしたときの対処法
「急に目がチカチカしてきた。どうしたらいい？」と不安になりますよね。偏頭痛（片頭痛）の前兆として閃輝暗点が起きると、一時的に見えづらくなることがあります。
まず優先したいのは安全の確保です。そのうえで、光や音などの刺激を減らし、症状の変化を確認していきましょう。
運転や危険な作業を中止して安全な場所で休む
運転中に視界がチカチカしたら、そのまま運転を続けるのは危険です。
「もう少しなら大丈夫」と無理をせず、安全を確認して停車しましょう。高所作業や機械を扱っている場合も、いったん作業を中止することが大切です。
光や音の刺激を避けて安静にする
片頭痛では、普段なら気にならない光や音を不快に感じることがあると言われています。
そんなときは、明るい照明や大きな音を避け、落ち着ける場所で休んでみましょう。「暗めで静かな場所のほうが楽」と感じる方もいます。
スマホやパソコンの画面を見るのを控える
「症状を検索しなきゃ」とスマホを見続けたくなるかもしれません。ただ、画面の明るさがつらく感じるときは無理をしないほうがよいでしょう。
目のチカチカが落ち着くまでは、スマホやパソコンから少し離れて休むのもひとつの方法です。
症状が始まった時間・続いた時間・見え方を記録する
落ち着いたら、「何時から始まった？」「何分続いた？」「ギザギザ？キラキラ？」と簡単にメモしておきましょう。
日本頭痛学会でも、頭痛が起きた日時、症状、持続時間、薬の使用などを頭痛ダイアリーに記録することがすすめられています。自分の傾向を知るだけでなく、医療機関で症状を伝える際にも役立つと言われています。
片頭痛と診断されている場合は医師から指示された薬を適切に使用する
すでに医療機関で片頭痛と診断され、薬を処方されている方は、自己流で使用時期や量を変えず、医師から説明された方法に従いましょう。
薬によって適切な使い方は異なります。「目がチカチカしたら必ずすぐ飲む」と自己判断するのではなく、事前に自分の薬をいつ使用するのか確認しておくと安心です。
引用元：https://fujisawaseitai.com/symptoms/%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AE%E5%89%8D%E5%85%86%E3%80%80%E7%9B%AE%E3%81%8C%E3%83%81%E3%82%AB%E3%83%81%E3%82%AB%E3%81%99%E3%82%8B/
引用元：https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu_02.html
引用元：https://www.jhsnet.net/dr_medical_diary.html
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偏頭痛で目がチカチカするときは何科？受診した方がよい症状
「目がチカチカするけど、眼科？それとも脳神経外科？」と迷いますよね。偏頭痛（片頭痛）の前兆として閃輝暗点が起こることはありますが、似た症状が目や脳の病気で現れる場合もあると言われています。
特に初めて経験した症状や、いつもと明らかに違う症状は「偏頭痛だから大丈夫」と決めつけないことが大切です。
初めて目がチカチカした場合は自己判断しない
初めてギザギザ・キラキラした光が見えたら、驚く方も多いでしょう。
典型的な閃輝暗点では視覚症状が徐々に広がり、5〜60分程度続くとされています。ただ、見え方だけで原因を特定することはできません。初めての場合は医療機関への受診を検討しましょう。
症状が長く続く・頻度が増えた・いつもと違う場合は受診する
「以前より頻繁になった」「いつもより長い」「見え方が変わった」といった変化にも注意が必要です。
頭痛や視覚症状の経過をメモしておくと、医師へ状況を伝えやすくなります。いつから、どのように見え、何分続いたのかを記録しておくとよいでしょう。
片目だけの視覚異常は眼科での確認も重要
片目だけに光が見える、急に飛蚊症が増えた、視野にカーテンのような影が現れた場合は、網膜裂孔や網膜剥離などの目の病気でもみられることがあります。
「偏頭痛かな？」と様子を見続けず、こうした症状では眼科で確認してもらうことが重要です。
強い頭痛や神経症状を伴う場合は脳神経外科・脳神経内科へ
目のチカチカと強い頭痛を繰り返す場合や、しびれなどの神経症状を伴う場合には、脳神経内科や脳神経外科が選択肢になります。
「何科かわからないから行かない」ではなく、症状に応じた医療機関へ相談することが大切です。
突然の激しい頭痛・麻痺・言語障害・意識障害などは緊急受診を検討する
突然経験したことのない激しい頭痛が起きた、片側の手足に力が入らない、ろれつが回らない、言葉が出ない、意識がおかしい――このような症状は要注意です。
脳卒中など緊急性の高い病気の可能性もあるため、通常の偏頭痛だと自己判断せず、救急要請を含めて速やかに医療機関を受診してください。
引用元：https://fujisawaseitai.com/symptoms/%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AE%E5%89%8D%E5%85%86%E3%80%80%E7%9B%AE%E3%81%8C%E3%83%81%E3%82%AB%E3%83%81%E3%82%AB%E3%81%99%E3%82%8B/
引用元：https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu_02.html
引用元：https://www.gankaikai.or.jp/health/38/
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国家資格：理学療法士
理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。
ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。
何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。
一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。
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