かかとの後ろが痛い 原因は?考えられる病気・セルフチェック・受診の目安を医療情報に基づいて解説

1.かかとの後ろが痛い原因は?まず考えられる代表的な病気

「歩くとかかとの後ろがズキッとするけど、これって何が原因?」と不安になりますよね。かかとの後ろにはアキレス腱や滑液包などがあり、運動による負担だけでなく、靴との摩擦などが痛みに関係することもあると言われています。原因は一つとは限らないため、痛む場所や腫れ、痛みが出たきっかけなどを確認することが大切です。

アキレス腱付着部症

「アキレス腱の一番下あたりが痛い」という場合は、アキレス腱付着部症が関係している可能性もあると言われています。アキレス腱とかかとの骨がつながる部分に負担が繰り返しかかり、歩行時などに痛みを感じることがあります。

アキレス腱滑液包炎(踵骨後部滑液包炎)

「靴が当たるだけでも痛いんだけど……」という方は、滑液包の炎症も考えられます。アキレス腱とかかとの骨周辺にある滑液包に炎症が起こると、痛みや腫れ、熱っぽさなどが現れる場合があると言われています。

アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎

ランニングやジャンプを繰り返したあとに痛みが出たなら、アキレス腱への負担が関係しているかもしれません。参考記事では、アキレス腱炎は繰り返し過度なストレスが加わることで生じ、運動中や歩き始めに痛みが現れる場合があると紹介されています。

アキレス腱断裂

「運動中に急に強い衝撃を感じた」という場合は注意が必要です。アキレス腱断裂では、蹴られたような感覚を覚えたり、つま先立ちが難しくなったりするケースがあると言われています。強い痛みや歩きづらさがある場合は、早めに医療機関へ来院しましょう。

ハグルンド変形(靴が当たる骨の隆起)

「かかとの後ろが出っ張って、靴に当たると痛い」というケースでは、ハグルンド変形が関係することもあると言われています。かかとの骨の隆起と靴が擦れることで、周辺の滑液包への刺激につながる場合があります。

痛風・関節炎などが原因の場合もある

「運動していないのに急に腫れて痛くなった」というときは、痛風や関節リウマチなど別の原因も考える必要があります。実際、踵骨後部滑液包炎は痛風や関節リウマチなどに伴って起こる場合もあると言われています。自己判断だけで決めつけず、症状が続く場合は医療機関で相談すると安心です。

引用元:MEDIAID Online「足首が痛い原因は?足首の痛みを予防するストレッチ方法」

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2.症状から考えられる原因をセルフチェック

「かかとの後ろが痛い」といっても、症状の現れ方は人によって異なります。「歩き始めだけ痛い」「靴を履くと痛い」「押すと腫れている」など、痛みの特徴からある程度原因を絞れる場合があると言われています。

もちろん、症状だけで原因を特定することは難しいため、あくまでも目安として確認してみましょう。痛みが長引いたり、歩くのがつらかったりする場合は、早めに医療機関へ来院することが大切です。

症状 考えられる疾患の例
歩き始めだけ痛い アキレス腱付着部症、アキレス腱炎
押すと痛い・腫れている アキレス腱滑液包炎、アキレス腱付着部症
靴を履くと痛い ハグルンド変形、アキレス腱滑液包炎
運動すると悪化する アキレス腱炎、アキレス腱周囲炎
急に「ブチッ」と音がして歩けない アキレス腱断裂

歩き始めだけ痛い

「朝起きて最初の一歩が痛い」「座ったあとに歩き始めると違和感がある」と感じる場合は、アキレス腱付着部症やアキレス腱炎が関係していることがあると言われています。体を動かしているうちに痛みがやわらぐケースもありますが、負担をかけ続けると症状が長引く場合もあるため注意が必要です。

押すと痛い・腫れている

かかとの後ろを押すと痛みが強くなったり、腫れや熱っぽさを感じたりする場合は、アキレス腱滑液包炎やアキレス腱付着部症などが考えられると言われています。炎症が続くと日常生活でも違和感を覚えることがあるため、症状が改善しない場合は医療機関へ相談すると安心です。

靴を履くと痛い

「靴のかかと部分が当たるたびに痛い」という場合は、ハグルンド変形やアキレス腱滑液包炎が関係している可能性があります。特に硬い靴やサイズの合わない靴を履いていると、かかとの後ろへ刺激が加わり、痛みにつながることがあると言われています。

運動すると悪化する

ランニングやジャンプなどをすると痛みが強くなる場合は、アキレス腱炎やアキレス腱周囲炎が原因の一つとして考えられると言われています。運動量が急に増えたときや、十分な準備運動を行わずに体を動かしたあとに症状が現れるケースも少なくありません。

急に「ブチッ」と音がして歩けない

スポーツ中などに「ブチッ」という音や衝撃を感じ、そのあと歩きづらくなった場合は、アキレス腱断裂の可能性もあると言われています。つま先立ちが難しい、強い痛みが続くといった症状がある場合は、自己判断をせず、できるだけ早く医療機関へ来院しましょう。

引用元:https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/

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3.かかとの後ろが痛いときの対処法

「少し痛いけど、このまま様子を見ても大丈夫?」と迷う方も多いのではないでしょうか。かかとの後ろが痛い原因によって適した対応は異なりますが、痛みが出始めたときは患部への負担を減らすことが基本と言われています。

無理に運動を続けると症状が長引く場合もあるため、まずは体の状態を確認しながら対応することが大切です。痛みが強い場合や腫れが続く場合は、自己判断だけで済ませず、医療機関へ来院して相談すると安心でしょう。

安静・運動量を減らす

「少し休めばよくなるかな」と思ったときは、まず運動量を見直してみましょう。ランニングやジャンプなど、アキレス腱へ負担がかかる動作を続けると、炎症が落ち着きにくくなることがあると言われています。痛みがある間は無理をせず、できるだけ患部を休ませることが大切です。

アイシング

運動後や痛みが強くなった直後は、患部を冷やす方法が取り入れられることがあります。保冷剤や氷をタオルで包み、10~20分程度を目安に冷やすことで、炎症を抑える目的で行われると言われています。ただし、長時間冷やし続けると皮膚への負担になることもあるため注意しましょう。

靴・インソールを見直す

普段履いている靴が原因になっているケースもあります。かかとの後ろが硬い靴やサイズの合わない靴は、アキレス腱や滑液包へ刺激を与える場合があると言われています。クッション性のある靴や、足に合ったインソールへ変更することで、負担の軽減につながることが期待されています。

ストレッチは痛みの状態に合わせて行う

「ストレッチをしたほうがいいの?」と疑問に思う方もいるでしょう。アキレス腱やふくらはぎの柔軟性を保つことは大切ですが、強い痛みがあるときに無理に伸ばすと、症状が悪化する可能性もあると言われています。痛みが落ち着いてから、無理のない範囲で行うようにしましょう。

市販薬は使用できる?

痛みが気になる場合、市販の鎮痛薬や湿布を使用する方もいます。これらは一時的に痛みを和らげる目的で使われることがありますが、原因そのものが改善するわけではないと言われています。数日たっても症状が続く場合や、歩くのが難しいほど痛む場合は、自己判断を続けず医療機関へ来院することをおすすめします。

引用元:https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/

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4.病院へ行くべき症状・受診の目安

「かかとの後ろが痛いけれど、病院に行くほどなのかな?」と迷う方もいるでしょう。軽い違和感であれば安静にして様子を見るケースもありますが、痛みが強い、腫れが続く、歩きづらいといった症状がある場合は、医療機関への来院を検討したほうがよいと言われています。

特に、急な強い痛みや「ブチッ」とした感覚があった場合は、アキレス腱断裂などが関係している可能性もあるため注意が必要です。かかとの後ろが痛い原因は一つではないため、症状が続く場合は自己判断だけで済ませないことが大切でしょう。

すぐ受診したほうがよい症状

「急に歩けなくなった」「つま先立ちができない」「大きく腫れている」といった症状がある場合は、早めに医療機関へ来院したほうがよいと言われています。

また、スポーツ中に強い衝撃を感じた場合や、転倒後から痛みが続いているケースも注意が必要です。強い痛みを我慢して動き続けると負担が増える可能性もあるため、無理をしないようにしましょう。

整形外科を受診する理由

かかとの後ろには、アキレス腱や骨、滑液包など複数の組織があります。そのため、痛みの場所だけでは原因を判断しづらい場合があると言われています。

整形外科では、痛みが出たきっかけや症状を確認したうえで、患部の状態を触診し、必要に応じて画像検査などを行うことがあります。「何が原因かわからない」と感じている場合も、専門的に確認してもらうことで今後の対応を考えやすくなるでしょう。

病院で行われる検査

医療機関では、まず痛みの場所や腫れ、熱感、動かしたときの状態などを確認することが多いと言われています。そのうえで、必要に応じてレントゲンや超音波検査、MRIなどが使われる場合があります。

たとえば、骨の状態を確認する際にはレントゲン、アキレス腱などの軟部組織を詳しく見る場合には超音波検査やMRIが検討されることがあります。どの検査を行うかは、症状や経過によって異なると言われています。

治療方法

かかとの後ろの痛みに対する検査や施術は、原因や症状の程度によって異なります。一般的には、安静や運動量の調整、靴の見直し、ストレッチ、薬の使用などが検討されると言われています。

また、症状が強い場合やアキレス腱断裂などが疑われる場合には、固定や手術が検討されるケースもあります。「しばらく休めば大丈夫」と決めつけず、痛みが長引いている場合は医療機関で相談してみましょう。

引用元:https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/

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5.かかとの後ろの痛みに関するよくある質問(FAQ)

「この痛み、放っておけば改善する?」「ランニングは休んだほうがいい?」など、かかとの後ろが痛いときは判断に迷いやすいものです。ここでは、よくある疑問をまとめました。

ただし、かかとの後ろが痛い原因にはアキレス腱炎やアキレス腱付着部症、滑液包炎などさまざまなものがあると言われています。同じような痛みでも対処方法が異なる場合があるため、症状が長引くときは医療機関へ相談しましょう。

放置すると自然に治る?

「そのうち改善するだろう」と考える方もいるかもしれません。軽度の症状では負担を減らすことで落ち着く場合がある一方、アキレス腱のトラブルは改善まで数週間から数か月以上かかるケースもあると言われています。

痛みを我慢しながら普段どおり生活を続けるよりも、早めに運動量を見直すことが大切です。腫れや強い痛みが続く場合は、自己判断で放置せず来院を検討しましょう。

ランニングは続けてもいい?

「少しくらいなら走っても平気?」と気になるところですよね。アキレス腱に痛みがある場合、症状に応じてランニングの負荷を調整し、回復に合わせて段階的に復帰する方法がすすめられると言われています。

無理に走り続けるのではなく、必要に応じて水泳やサイクリングなど、かかとへの負担が比較的少ない運動へ切り替える方法もあります。

湿布だけで治る?

湿布は痛みを和らげる目的で使われることがありますが、「貼っておけば原因まで改善する」とは限りません。アキレス腱への負担や靴の問題などが関係している場合、それらを見直すことも重要と言われています。

何度も湿布を使っているのに痛みが続く場合は、一度医療機関で状態を確認してもらうとよいでしょう。

ストレッチはしたほうがいい?

ストレッチや運動療法は、アキレス腱の状態に応じて取り入れられることがあります。ただし、「痛いほど伸ばしたほうが効きそう」と無理をするのは避けましょう。

特にアキレス腱付着部に痛みがある場合、行う運動によっては適さないケースもあると言われています。痛みの程度を確認しながら、必要に応じて専門家の指導を受けることが大切です。

再発を防ぐ方法は?

「せっかく痛みが落ち着いたのに、また痛くなった」というケースを避けるためには、いきなり以前と同じ運動量へ戻さないことがポイントです。運動量を少しずつ増やすことや、足に合った靴・インソールを選ぶこと、筋力や柔軟性を整えることなどが再発予防につながると言われています。

参考記事でも、足首のトラブルを防ぐためには原因に合った予防を行うことが大切と紹介されています。「痛みがなくなった=すぐ全力で動いてよい」と考えず、体の様子を見ながら少しずつ戻していきましょう。

引用元:https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/

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島倉 嘉仁
国家資格:理学療法士 理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。 ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。 何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。 一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。