坐骨神経痛とは？主な症状と原因
坐骨神経痛の定義と主な症状
「腰から足にかけてズーンとした痛みが続く…」「足先がピリピリとしびれるような感覚がある」——そんなお悩み、ありませんか？
このような症状に心当たりがある方は、坐骨神経痛の可能性があるかもしれません。
坐骨神経痛とは、腰からお尻、太ももの裏、ふくらはぎ、そして足先まで伸びている「坐骨神経」が何らかの刺激や圧迫を受けることで起こる症状の総称です。実は、医学的には病名ではなく“症状名”として使われています。
つまり、「坐骨神経痛＝ある原因によって坐骨神経に痛みやしびれが出ている状態」と捉えるのが正確です。
症状の出方には個人差がありますが、「片側のお尻から太ももの裏にかけてズキズキと痛む」「足に力が入りにくい」といった声もよく聞かれます。ときには、長時間座っているだけでも痛みが増すことがあり、日常生活に大きな影響を及ぼすこともあるんです。
主な原因疾患とは？
では、なぜ坐骨神経痛が起きるのでしょうか？実は、いくつかの疾患が背景にあることが多いとされています。
たとえば、「腰椎椎間板ヘルニア」はその代表例です。背骨のクッションのような役割をしている椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで痛みが出ると考えられています。
また、「脊柱管狭窄症」も要注意。加齢などによって背骨の神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されることでしびれや痛みが現れるケースが多く報告されています。
さらに、「梨状筋症候群」も近年注目されています。お尻の奥にある梨状筋という筋肉が、坐骨神経を締めつけることで、同様の症状が引き起こされるとも言われています。
原因によって施術の方向性は異なってくるため、症状だけで自己判断せず、まずは専門家の触診や画像検査を受けることが重要です。
引用元：
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病院で行われる治療方法
内服治療（薬による痛みのコントロール）
坐骨神経痛に対する最初のアプローチとしてよく選ばれるのが、薬による内服治療です。たとえば、炎症を抑えるNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）や、神経障害による痛みに対応する薬が使われることがあります。痛みが強いときは、まず薬で症状を落ち着かせてから他の施術を検討することもあるようです。
ブロック注射による痛みの緩和
「強い痛みが一向に引かない…」という方に用いられるのが、神経ブロックや硬膜外ブロックなどのブロック注射です。神経の周囲に直接麻酔を打ち、痛みを緩和する方法とされています。ただし、これはあくまで一時的な対処のひとつとも言われており、根本的な原因にアプローチするためには継続的な施術が必要になるケースもあります。
理学療法での回復サポート
薬や注射と併せて行われることが多いのが理学療法です。温熱を加えることで筋肉のこわばりをほぐす「温熱法」や、体を動かして筋力バランスを整える「運動法」などが中心です。自分に合った内容で続けることが、再発防止にもつながるとされています。
装具療法（コルセットなどの使用）
坐骨神経痛の原因によっては、腰を安定させるための装具、特に「コルセット」の着用が勧められることもあります。動作による負荷を減らすことが目的とされており、日常生活の中での痛み軽減に役立つケースも報告されています。
手術が検討されるケース
「薬も注射も効かない」「しびれや筋力低下が進んでいる」などの重症例では、手術を提案される場合もあるそうです。たとえば、椎間板ヘルニアの摘出や、脊柱管狭窄症に対する除圧術などが行われるとされています。もちろん、手術にはリスクもあるため、医師との十分な相談が必要です。
再生医療という新しい選択肢
近年、注目されているのが「幹細胞治療」などの再生医療。自身の細胞を活用して神経の再生や修復を目指す方法として研究が進んでいます。ただし、まだ発展段階にあるため、事前にしっかり情報収集しておくことが大切です。
引用元：
https://kumanomi-seikotu.com/blog/7329/
https://www.repaircellclinic.tokyo/blog/ischialgia/
https://ims.gr.jp/clinic/jinbocho/blog/202211/2822.html
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自宅でできるセルフケアと予防法
ストレッチを取り入れる
坐骨神経痛の症状があると、どうしても動きたくなくなってしまいますよね。でも実は、適度にストレッチを行うことが、予防にもケアにもつながるとされています。
たとえば、仰向けに寝た状態で膝を胸に引き寄せるストレッチや、イスに座って前屈する動きは、腰やお尻の筋肉をやさしく伸ばす効果があると言われています。最初は無理をせず、自分のペースで続けることが大切です。
正しい姿勢と“動かない時間”の見直し
姿勢って、意外と見落とされがちなんです。「ついスマホを見ながら猫背になっている」「長時間同じ姿勢で仕事をしている」——これ、坐骨神経痛には良くないと言われています。
座っている時間が長くなるときは、1時間に1回は立ち上がって軽くストレッチをしてみるだけでも、体の負担が変わってくるそうです。
適度な運動と体重のコントロール
運動不足や体重増加も、坐骨神経に負担をかける原因のひとつとされています。だからといって、急に激しい運動を始めるのは逆効果になることもあるので注意が必要です。
おすすめなのは、ウォーキングや水中運動などの負担が少ない有酸素運動。習慣化することで、腰まわりの筋肉がサポートしてくれるようになると考えられています。
体を温める習慣をつける
体が冷えると筋肉がこわばりやすくなり、坐骨神経への刺激が強くなることがあるとも言われています。そのため、入浴やカイロを使って体を温めることがセルフケアにつながるそうです。
特に湯船につかる時間をつくることで、筋肉の緊張がゆるみやすくなるともされており、冷え性の方にも嬉しいアプローチです。
引用元：
https://kumanomi-seikotu.com/blog/7329/
https://ims.gr.jp/clinic/jinbocho/blog/202211/2822.html
https://www.repaircellclinic.tokyo/blog/ischialgia/
https://koishikawa-seikotsuin.com/blog/2022/07/17/2210/
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坐骨神経痛で避けるべき行動
長時間の座位や立位
「同じ姿勢でずっといたら、腰がズキズキしてきた…」
そんな経験がある方は多いのではないでしょうか。実際、長時間の座りっぱなしや立ちっぱなしは、坐骨神経にストレスを与える可能性があると言われています。
座り仕事の方は、1時間に一度は立ち上がって体を軽く動かすだけでも、体への負担がかなり変わるそうです。
重い物を持ち上げる動作
重い荷物を持ち上げようとして、「ビキッ」と腰に違和感が走った——そんなきっかけで坐骨神経痛を発症するケースもあるとされています。特に腰を丸めたまま物を持ち上げると、神経に強い圧がかかりやすいとのこと。
重い物を運ぶときは、なるべく膝を曲げて体全体で支えるように意識するのが良いようです。
過度な安静や激しい運動
「安静にしていたほうがいいと思って、ほとんど動いていません…」という方もいれば、「少しは動かなきゃと無理して走りました」という方も。どちらも極端すぎると、かえって症状を悪化させるリスクがあると指摘されています。
適度な運動と休息のバランスをとることが、回復をサポートする鍵になるようです。
自己判断でのマッサージやストレッチ
「YouTubeで見たストレッチを試してみたら、余計に痛くなった…」という声も実際にあります。自己流でのマッサージやストレッチは、神経をさらに刺激してしまう可能性があるため注意が必要だと言われています。
症状が出ているときこそ、自己判断ではなく専門家のアドバイスを受けるのが安全です。
引用元：
https://kumanomi-seikotu.com/blog/7329/
https://ims.gr.jp/clinic/jinbocho/blog/202211/2822.html
https://www.repaircellclinic.tokyo/blog/ischialgia/
https://www.synselle.com/treatment/ischialgia
https://koishikawa-seikotsuin.com/blog/2022/07/17/2210/
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まとめと早期受診の重要性
症状が改善しないときは、早めの来院を
坐骨神経痛は、軽度であれば日常のセルフケアで改善が期待できるケースもあると言われています。ただ、すべての方がそうとは限りません。「数日たっても痛みが引かない」「しびれが強くなってきた」といった場合には、無理に我慢せず、できるだけ早めに専門の医療機関に相談することが大切とされています。
特に、歩行困難や排尿障害といった症状がある場合は、重大な疾患が隠れている可能性も否定できないと言われています。
「こんなことで行っていいのかな？」と迷うこともあるかもしれませんが、早めの触診・検査が、その後の負担を減らす一歩になると考えられています。
予防とセルフケアの積み重ねが再発予防に
坐骨神経痛は、一度おさまっても再発するケースもあるようです。だからこそ、日常生活での予防とセルフケアの継続が大切になってくると言われています。
たとえば、毎日のストレッチや姿勢の見直し、適度な運動の習慣化など、できることをコツコツと続けることが再発リスクの軽減につながると考えられているそうです。
また、「体が冷えると痛みが出やすい気がする」という方も多いため、季節に合わせてカイロや入浴を活用するなど、体調管理にも気を配るとよいでしょう。
結局のところ、自分の体としっかり向き合うことが、回復への近道なのかもしれません。
引用元：
https://kumanomi-seikotu.com/blog/7329/
https://ims.gr.jp/clinic/jinbocho/blog/202211/2822.html
https://www.repaircellclinic.tokyo/blog/ischialgia/
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ご自身でのケアをしてもなかなか改善しない方、施術をおすすめいたします。
特に鍼灸施術は非常に有効です。
当院でも多くの方が、長年の症状を改善されています。是非ご活用ください
皆様の「未来を創る」 私はこの思いを大切にし、当院の開院や日々の臨床を行っております。 これまで整形外科、リハビリ専門病院、スポーツチームにてトップアスリートへの施術など、様々な疾患や年代、現場を経験させていただいております。
怪我や手術後のケア、痛みや不調の改善、競技復帰に悩む方達のために、鍼灸・整体・パーソナルトレーニング・栄養指導など多角的な方向からサポートさせていただいております。
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