扁平足とは?原因・症状・セルフチェックから治し方・改善方法までわかりやすく解説

扁平足とは?土踏まずがなくなる仕組み

「昔から土踏まずがないけど、これって扁平足なの?」と気になったことはありませんか。

扁平足は、一般的に足裏にあるアーチ、いわゆる「土踏まず」が低くなった状態を指すと言われています。ただし、土踏まずが低く見えるからといって、必ずしも問題があるとは限りません。年齢や足の柔らかさによっても見え方は変わるため、まずは仕組みから知っておきましょう。

扁平足とはどのような状態?

足を床につけたとき、土踏まずの部分まで床に近づいている状態が扁平足と呼ばれています。

「足裏が全部ついていたらダメなの?」と思いますよね。実際には、扁平足でも痛みや不調をほとんど感じない人もいると言われています。一方、大人になってからアーチが徐々に低下する場合には、足の内側に痛みや腫れが出るケースもあるため注意が必要です。

足裏の「アーチ」が持つ役割

足裏には、骨や靭帯、筋肉、腱などによってアーチ状の構造が作られています。

このアーチは、立っているときに体重を支えたり、歩行時の負担を分散したりする働きがあると言われています。イメージとしては、足に備わった「しなやかなクッション」に近いでしょう。

そのため、アーチが低下すると足への負担のかかり方が変化する可能性があります。

柔軟性扁平足と硬直性扁平足の違い

扁平足には、足へ体重をかけたときだけアーチが低くなるタイプと、体重をかけていなくてもアーチが低いタイプがあります。

前者は一般に柔軟性のある扁平足として扱われ、子どもにも多くみられると言われています。一方で、足の形が硬く、荷重の有無にかかわらずアーチが現れにくい場合には、骨や関節など別の要因が関係している可能性もあります。

子どもの扁平足と大人の扁平足の違い

「子どもの足が平らだけど大丈夫?」と心配になる親御さんも少なくありません。

幼児は足裏の脂肪が厚く、成長途中では土踏まずが目立たないことがあります。日本整形外科学会でも、多くは成長に伴ってアーチが形成されるとされています。

一方、大人では加齢や体重による負担、アーチを支える腱の変化などによって扁平足が目立ってくる場合があると言われています。痛みや腫れ、歩きづらさなどが続くときは、自己判断だけで済ませず整形外科などへの来院も検討しましょう。

引用元:https://fujisawaseitai.com/case-blog/flat-feet-disadvantages/

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扁平足になる原因とは?

「扁平足って、足の筋肉が弱いからなるんですよね?」と思われがちですが、原因はそれだけではないと言われています。

足のアーチは、骨・靭帯・筋肉・腱などが協力して支えています。そのため、どこか一つに負担が集中すると、アーチが徐々に低くなる場合があります。特に大人の扁平足では、加齢や体重増加、長時間の立ち仕事など、いくつかの要因が重なっているケースもあります。

足のアーチを支える組織の機能低下

足の内側には、アーチを支えるうえで重要な「後脛骨筋腱」という組織があります。

「筋肉さえ鍛えればいいの?」というと、そう単純ではありません。日本整形外科学会では、年齢に伴う腱の変化や負担によって後脛骨筋腱の機能が低下すると、アーチが下がることがあると説明されています。

つまり、扁平足は筋力だけではなく、腱や靭帯を含めた足全体の状態を見ることが大切だと言えそうです。

加齢や体重増加による足への負担

「最近、昔より土踏まずが低くなった気がする」という人もいるかもしれません。

大人の扁平足では、加齢による腱の変化に加えて、体重による負荷も関係すると言われています。体重が増えると、それだけ立つ・歩くたびに足へかかる負担も大きくなります。

そのため、若い頃は気にならなかった足の形が、中年以降に変わってくるケースもあります。

靴や長時間の立ち仕事・運動との関係

仕事で一日中立っていたり、長時間歩いたりすると、足には繰り返し負荷が加わります。

また、スポーツでは走る・跳ぶ動作によって、骨や靭帯、腱などに負担がかかると言われています。不適切な靴や足の柔軟性低下なども、足のトラブルに関係する要因として挙げられています。

ただし、「この靴を履いたから扁平足になった」と一つの原因だけで判断するのは避けたほうがよいでしょう。

生まれつきの扁平足と後天的な扁平足

扁平足には、幼い頃から足裏が平らなタイプと、大人になってから徐々にアーチが低下するタイプがあります。

幼児では靭帯が柔らかく、体重をかけると土踏まずが平らに見える場合があると言われています。一方、大人になってから変化した場合には、後脛骨筋腱などの機能低下が関係することがあります。

急に足の形が変わった、内くるぶし周辺が痛むといった場合には、自己判断せず整形外科などへの来院も検討しましょう。

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扁平足で起こりやすい症状・体への影響

「扁平足だと、体にどんな影響があるの?」と気になりますよね。

実は、扁平足だからといって必ず痛みや不調が出るわけではありません。幼い頃から扁平足でも、痛みをほとんど感じず生活している人もいると言われています。一方、大人になってからアーチが低下した場合は、足の痛みや腫れ、歩きづらさなどが現れることがあります。

足裏・土踏まず・かかとの痛み

「歩いていると土踏まずが痛い」「最近、かかとまで気になる」という人もいるでしょう。

扁平足では足のアーチが低下するため、足裏や土踏まず、かかと周辺へ負担がかかり、痛みにつながる場合があると言われています。

ただし、かかとの痛みには足底腱膜炎など別の原因も考えられます。「扁平足だから」と決めつけないことも大切ですね。

長時間歩くと足が疲れやすい・むくみやすい

足のアーチには、効率よく体重を支える役割があると言われています。

そのためアーチが低下すると、「買い物をしただけなのに足がだるい」「立ち仕事の後は足がパンパン」と感じるケースもあります。医療情報でも、扁平足では疲れやすさやむくみなどがみられる場合があるとされています。

ただ、むくみにはさまざまな原因があります。急な腫れなどがある場合は、扁平足だけの問題と考えないようにしましょう。

外反母趾や足底腱膜への負担

扁平足では、足のアーチ構造が崩れることで、足底腱膜など周辺組織への負担が増える可能性があると言われています。

また、外反母趾では縦・横のアーチが崩れて扁平足を伴うことがあり、生まれつき扁平足ぎみであることも外反母趾になりやすい特徴の一つとして挙げられています。

とはいえ、「扁平足なら外反母趾になる」という単純な関係ではありません。

膝など足より上の関節への影響

「扁平足だと膝まで悪くなるの?」という疑問もありますよね。

足のアーチが低下すると立ち方や歩き方が変化し、膝など足より上の関節にかかる力にも影響する可能性があると言われています。

ただし、膝の痛みにはさまざまな原因があるため、すべてを扁平足と結びつけることはできません。足の痛みや腫れ、歩きづらさなどが続いている場合は、整形外科などへの来院を検討しましょう。

引用元:https://fujisawaseitai.com/case-blog/flat-feet-disadvantages/

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自分が扁平足か確認するセルフチェック

「自分の足って、もしかして扁平足?」と思っても、普段は足裏をじっくり見る機会って意外と少ないですよね。

扁平足は、土踏まずの見え方だけでなく、体重をかけたときのアーチの変化や、つま先立ちができるかどうかなど、いくつかのポイントから確認すると状態を把握しやすいと言われています。とはいえ、セルフチェックはあくまで目安です。気になる症状がある場合は、専門家に確認してもらうことも大切です。

立った状態で土踏まずを確認する

まずは裸足になり、自然に立った状態で足の内側を見てみましょう。

「土踏まずがほとんど見えない」という場合は、足のアーチが低下している可能性があります。日本整形外科学会でも、扁平足では体重をかけた状態でアーチが低下すると説明されています。

ただし、見た目だけで扁平足かどうかを決めることはできません。特に子どもは足裏の脂肪が厚く、土踏まずがわかりづらいこともあると言われています。

濡れた足で「足跡」をチェックする

自宅で簡単に試しやすいのが、足跡を見る方法です。

足裏を軽く濡らし、紙や乾いた床の上に立って足跡を確認します。一般的には、土踏まず部分まで広く足跡がつく場合、アーチが低くなっている可能性があります。

「足跡が全部ついたから扁平足だ」と決めつけるのではなく、左右差や土踏まずの形を見る参考程度に使うのがおすすめです。

つま先立ちでアーチの変化を見る

次に、壁などにつかまりながら、ゆっくりつま先立ちをしてみましょう。

体重をかけているときには土踏まずが低くても、つま先立ちになるとアーチが現れるケースがあります。一方、成人期の扁平足が進行すると、つま先立ちがしづらくなることがあると言われています。

痛みがある場合は無理に繰り返さないようにしてください。

セルフチェックだけで判断しないことも大切

セルフチェックは、自分の足に興味を持つきっかけとしては便利です。

ただ、「土踏まずがない=問題がある」とは限りません。反対に、見た目では変化が少なくても、内くるぶし周辺の腫れや痛みから始まるケースもあると言われています。

足の痛みや腫れ、歩きづらさ、つま先立ちのしづらさが続く場合は、自己判断だけで済ませず整形外科などへの来院を検討しましょう。

引用元:https://fujisawaseitai.com/case-blog/flat-feet-disadvantages/

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扁平足を改善する方法と病院を受診する目安

「扁平足って、筋トレすれば改善するの?」と考える人は多いですよね。

ただ、扁平足は足の筋力だけでなく、腱や靭帯、体重、柔軟性など複数の要因が関係すると言われています。そのため、運動だけに頼るのではなく、自分の状態に合わせて負担を減らすことが大切です。

足指・足部を動かす運動を取り入れる

足のアーチを支えるうえでは、足指を使うことも重要と言われています。

たとえば、裸足で足指をゆっくり曲げ伸ばししたり、床をつかむように動かしたりする方法があります。「たくさんやればいい」というより、痛みが出ない範囲で続けることがポイントです。

ふくらはぎなどの柔軟性を保つ

扁平足では、アキレス腱やふくらはぎが硬くなっている場合もあると言われています。日本整形外科学会でも、成人期扁平足の予防や対応としてストレッチが紹介されています。

壁に手をつき、かかとを浮かせずにふくらはぎを伸ばすなど、無理のない範囲で行いましょう。

足に合った靴・インソールを選ぶ

「靴は何でもいいの?」というと、そうとも限りません。

アーチの低下がみられる場合には、アーチを支える足底板が使用されることがあります。

ただし、インソールにも形や硬さがあります。自己流で選ぶより、痛みがある場合は専門家に相談しながら選ぶほうが安心でしょう。

体重管理や歩き方など日常生活を見直す

体重による負荷は、成人期扁平足に関係する要因の一つと言われています。

そのため、適正体重を意識することに加えて、「長時間立ちっぱなしになっていないか」「無理に歩きすぎていないか」など日常生活を振り返ることも大切です。

痛みや変形がある場合は整形外科へ

扁平足でも、痛みがなければ大きな問題にならない場合があります。

一方で、内くるぶし周辺の痛みや腫れ、足の変形、つま先立ちのしづらさ、歩きづらさがみられる場合には、成人期扁平足が進行している可能性もあると言われています。

こうした症状が続くときは、セルフケアだけで様子を見続けず、整形外科への来院を検討しましょう。

引用元:https://fujisawaseitai.com/case-blog/flat-feet-disadvantages/

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島倉 嘉仁
国家資格:理学療法士 理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。 ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。 何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。 一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。