寝違え 首が痛いときの正しい対処法|原因・治し方・やってはいけないことを整形外科の知見から解説

1.寝違えで首が痛いとは?症状と原因

「朝起きたら首が痛くて動かしづらい……。これって寝違え?」と不安になる方も多いのではないでしょうか。

一般的に寝違えとは、目覚めたときに首の後ろや首から肩にかけて痛みが出る状態を指すと言われています。首を動かした瞬間に「ズキッ」としたり、左右を向きづらくなったりするケースもあります。

ただし、寝違えは原因が一つに決まっているわけではありません。睡眠中の姿勢だけでなく、普段の首への負担などが関係している可能性もあると言われています。

寝違えとはどんな状態?

「寝違えって、首の骨がずれている状態なの?」と思うかもしれません。

寝違えは一般的な呼び方で、起床時などに突然、首や肩周辺へ痛みを感じる状態を指すと言われています。参考記事では、肩甲骨や背中などまで痛みが広がるケースも紹介されています。

症状が強い場合には、痛みのために首をほとんど動かせなくなることもあるようです。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

寝違えの主な症状

寝違えでよくみられるのは、「首を動かすと痛い」「特定の方向を向きづらい」といった症状です。

「じっとしていれば平気だけれど、振り向くと痛い」という方もいれば、起き上がる動作そのものがつらく感じる方もいると言われています。

日本整形外科学会でも、首を動かした際に痛みが出たり、痛みによって首を動かせなくなったりする場合があると紹介されています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

寝違えの原因(筋肉・靭帯・関節など)

「結局、なぜ寝違えるの?」というところが一番気になりますよね。

実は、寝違えの正確な原因は医学的にも一つに決められていないと言われています。日本整形外科学会では、不自然な姿勢が続くことによる筋肉への血流不足や筋肉のけいれん、首の関節を包む組織の炎症など、複数の可能性が考えられるとしています。

また、長時間のデスクワークや重い物を持つ動作など、日中に首へ負担がかかる行動も関係する可能性があるようです。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

枕や寝方は本当の原因なのか?

「昨日の枕が合わなかったから寝違えたのかな?」と考える方は少なくありません。

確かに、睡眠中に不自然な姿勢が長く続くことは、首の痛みに関係する可能性があると言われています。ただ、枕や寝方だけが寝違えの原因とは限りません。

参考記事でも、寝方や枕は首の痛みが表面化するきっかけになる可能性があると説明されています。普段からデスクワークなどで首や肩に負担がかかっている場合、睡眠時の姿勢が重なることで痛みを感じるケースも考えられるでしょう。

「枕だけ替えれば大丈夫」と考えるのではなく、日頃の姿勢や首への負担も一緒に見直していくことが大切と言われています。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

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2.寝違えた首を早く改善するための対処法

「朝起きたら首が痛い。できれば早く何とかしたい……」と思いますよね。

寝違えたときは、無理に首を動かすよりも、まず痛みが出る方向への動作を控えることが大切と言われています。日本整形外科学会でも、首を動かして痛みが出る場合は、痛い方向へ無理に動かさないほうがよいと紹介されています。

では、冷やす・温めるといったセルフケアはどう考えればよいのでしょうか。

発症直後は冷やす?温める?

「寝違えたら、とりあえず冷やしたほうがいいの?」と迷う方もいるでしょう。

寝違えの原因は一つではなく、筋肉のけいれんや関節周辺の炎症など、さまざまな可能性があると言われています。そのため、「発症直後は必ず冷やす」「温めれば改善する」と一律には言い切れません。

痛みが強いときは無理な温冷刺激を避け、首を楽な位置に保つことが一つの方法と考えられています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

痛みが強いときの過ごし方

痛みが強い日は、「動かしたほうが早く改善するのでは?」と無理をする必要はありません。

日本整形外科学会では、痛みが出る方向には首を動かさないほうがよいと言われています。振り向く、上を向くなどの動きでズキッとする場合は、その動作をいったん控えてみましょう。

ただし、長期間まったく動かさないことが適切とは限りません。痛みの程度を見ながら過ごし、改善しない場合には整形外科への来院を検討することが大切と言われています。

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湿布・ロキソニンは効果がある?

「湿布やロキソニンを使ってもいい?」という疑問も多いところです。

日本整形外科学会では、医療機関で処方される湿布には炎症や痛みを抑える薬剤が含まれており、痛みがある部分への使用が有効な場合があると言われています。また、鎮痛消炎薬が使用されるケースもあるようです。

ロキソニンの有効成分であるロキソプロフェンナトリウム水和物は、解熱鎮痛薬として使用されています。ただし、体質や持病、ほかに服用している薬によって注意が必要になるため、自己判断で漫然と使うのではなく、添付文書を確認し、必要に応じて医師や薬剤師へ相談しましょう。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html
引用元:https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdDetail/iyaku/1149019C1149_1?user=1

ストレッチはいつから始めるべき?

「首が痛いけど、伸ばしたほうがいいのかな?」と思うかもしれません。

ストレッチは、痛みを我慢しながら行うとかえって痛みが強くなる場合があると言われています。一方で、症状の程度によっては、無理のない範囲でゆっくり動かすことが役立つケースもあるようです。

ポイントは、「痛いほど伸ばさない」こと。首を強くひねったり、反動をつけたりするのは避け、痛みが落ち着いてきてから少しずつ動かすことが大切と言われています。

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自宅でできるセルフケア

自宅では、まず「痛い動きを無理に繰り返さない」ことを意識してみましょう。

たとえばスマートフォンを長時間うつむいて見る、パソコン作業で同じ姿勢を続けるといった行動は、首周辺の筋肉へ負担がかかる可能性があると言われています。痛みがある間はこまめに姿勢を変え、首が楽に感じる姿勢で過ごすこともポイントです。

また、強く揉んだり無理にストレッチしたりすると、かえって痛みが増す場合があります。「自分で何とかしよう」と頑張りすぎず、痛みが続く、悪化している、首をほとんど動かせないといった場合には、整形外科へ来院して確認してもらうことがすすめられています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html
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3.寝違えでやってはいけないこと

「寝違えた首は、動かしたほうが早く改善するのかな?」と思って、つい首を回したり揉んだりしたくなるかもしれません。

ただ、寝違えは筋肉のけいれんや疲労、首の関節周辺の炎症などが関係している可能性があると言われています。そのため、痛みが強い時期に無理な刺激を加えると、かえってつらさが増す場合もあるようです。

大切なのは、「早く何とかしよう」と無理をしないこと。痛みの程度を確認しながら、首に負担をかけない過ごし方を意識してみましょう。

無理に首を動かす

「固まっている感じがするから、グルグル回したほうがいい?」と考える方もいるでしょう。

日本整形外科学会では、寝違えで首を動かすと痛みが出る場合、痛い方向には動かさないほうがよいと言われています。

特に、勢いをつけて首を回したり、「痛いけど伸ばせば楽になるはず」と無理に動かしたりすることは控えたほうがよいでしょう。

ストレッチも、痛みを我慢して行うと逆効果になる場合があると言われています。まずは首が楽に感じる位置で過ごし、痛みが落ち着いてから少しずつ動かすことがポイントです。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

強いマッサージ・整体を受ける

「揉んでもらえば首がほぐれそう」と思うかもしれませんが、強い刺激には注意が必要です。

日本整形外科学会では、マッサージが役立つ場合がある一方で、施術によって痛みが強くなる場合は適切ではないと言われています。

参考記事でも、寝違えで首や肩の筋肉が強くこわばっているケースでは、強い力を加えると痛みが出る可能性があると紹介されています。

つまり、「強く揉めば揉むほどいい」というわけではありません。マッサージや整体を受ける場合でも、現在の痛みや状態を伝えたうえで、無理な刺激を避けてもらうことが大切と言われています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html
引用元:https://takeyachi-chiro.com/byoki/nechigae/

痛みを我慢して運動する

「仕事もあるし、運動も休みたくない」という方もいるでしょう。

ただし、首を動かすたびに強い痛みが出る状態で、普段どおりスポーツやトレーニングを続けるのはおすすめできません。

日本整形外科学会では、普段行わないスポーツや労働によって首周辺の筋肉に負担がかかることも、寝違えに関係する可能性があると言われています。

特に、首を大きく動かす運動や重い物を持つトレーニングでは、首周辺に負担がかかる場合があります。「少しくらいなら大丈夫」と我慢するのではなく、痛みが強い間は負担の大きな動作を控えることも選択肢の一つです。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

自己判断で温め続ける

「首が痛いなら、お風呂やカイロで温め続ければいいのでは?」と思う方もいるかもしれません。

参考記事では、首を温めることで筋肉がゆるみ、楽に感じる場合があると紹介されています。一方で、寝違えの原因や状態には個人差があるため、「寝違えは必ず温めればよい」とは言い切れません。

温めたあとに痛みが増したり、違和感が強くなったりする場合には、無理に続けないことが大切です。

また、強い痛みが続く、日を追うごとに悪化する、首をほとんど動かせないといった場合には、セルフケアだけで様子を見続けず、整形外科への来院を検討したほうがよいと言われています。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

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4.病院を受診すべき症状と診療科

「寝違えなら、そのうち改善するだろう」と様子を見る方も多いですよね。

実際、日本整形外科学会では、起床時に首が痛くなり、その後数時間から数日で痛みが改善していく場合は、一般的な寝違えとして経過することが多いと言われています。

ただし、痛みがなかなか改善しない場合や、首の痛み以外の症状がある場合には注意が必要です。単なる寝違えではなく、頚椎椎間板ヘルニアや神経に関係する病気などが隠れている可能性もあると言われています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

何日痛みが続いたら受診する?

「3日たっても痛いけど、まだ様子を見ていいの?」と迷うところですよね。

参考記事では、軽い寝違えであれば2〜3日程度、中等度では1週間程度で痛みが落ち着くケースがあると紹介されています。ただし、これはあくまで目安であり、個人差があります。

日本整形外科学会では、数時間から数日で改善していくことが一般的としつつ、痛みが強い場合や、なかなか改善しない場合には整形外科で調べてもらうことがすすめられています。

「何日なら絶対大丈夫」と決めるのではなく、痛みが強くなる、日常生活に支障が出るといった変化も来院を考える目安にするとよいでしょう。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

整形外科と整骨院はどちら?

「首の痛みなら整骨院でもいいのかな?」と悩む方もいるでしょう。

原因がはっきりしない首の痛みや、しびれなどを伴う場合は、まず整形外科へ来院して状態を確認してもらうことが一つの選択肢と言われています。

整形外科では医師が触診などを行い、必要に応じてレントゲンやMRIなどの画像検査を行います。一方、整骨院では柔道整復師が、主に捻挫や打撲などに対する施術を行うと日本整形外科学会は説明しています。

「寝違えだと思うけれど、本当にそうなのかわからない」という場合には、ほかの病気がないか確認できる整形外科へ相談すると安心でしょう。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/about/bonesetter.html

レントゲン・MRIが必要なケース

寝違えたからといって、必ずレントゲンやMRIを撮るわけではありません。

日本整形外科学会によると、一般的な寝違えでは画像検査で明らかな変化がみられないことも多いと言われています。一方、痛みが改善しない場合や、触診などで異常が疑われる場合には、ほかの病気を調べるために画像検査が行われることがあります。

レントゲンでは主に骨の状態などを確認し、MRIでは椎間板や脊髄、神経などの状態を詳しく確認できると言われています。

検査が必要かどうかは症状によって異なるため、「首が痛いからMRIを撮る」と自己判断するのではなく、医師が状態を確認したうえで判断する流れになります。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

緊急受診が必要な危険な症状

「ただの寝違えだと思っていたけど、いつもと少し違う……」という場合は、その違和感を放置しないことも大切です。

特に、首の強い痛みに加えて手足のしびれや筋力低下、発熱がある場合、また交通事故や転倒などのあとに首が痛くなった場合には、単純な寝違え以外の原因が隠れている可能性があると言われています。

症状が強い場合には、早めに医療機関へ相談しましょう。

手足のしびれ

寝違えでは首そのものの痛みが中心ですが、腕や手、脚などにしびれが続く場合には注意が必要と言われています。

日本整形外科学会では、手足のしびれがある場合、神経に関係する病気がないか確認することが重要としています。一時的なしびれではなく、症状が続く場合には整形外科への来院を検討しましょう。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/paralysis_of_arm.html
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

力が入りにくい

「ペットボトルを持ちにくい」「物を落とす」「腕や脚に力が入りづらい」といった症状が首の痛みと一緒に出ている場合も注意が必要です。

頚椎周辺の神経が影響を受ける病気では、しびれだけでなく筋力が低下することもあると言われています。

単なる寝違えと決めつけず、特に突然症状が出た場合や、歩きづらさまで感じる場合には、速やかに医療機関へ相談することが大切です。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_radiculopathy.html

発熱

「首が痛いだけでなく熱もある」というケースも、一般的な寝違えとは分けて考えたほうがよいでしょう。

首の強い痛みと発熱が一緒にみられる場合には、感染症など別の原因が関係している可能性もあると言われています。

特に高い発熱や激しい頭痛、意識がぼんやりするといった症状がある場合には、早めに医療機関へ相談することが重要です。

引用元:https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/08-%E9%AA%A8-%E9%96%A2%E7%AF%80-%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E8%85%B0%E7%97%9B%E3%81%A8%E9%A6%96%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF/%E9%A6%96%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF

外傷後の首の痛み

「転んだ翌朝に首が痛くなったから、寝違えかな?」という場合は注意しましょう。

交通事故や転倒、スポーツ中の衝突など、明らかな外傷のあとに首が痛くなった場合は、一般的な寝違えとは原因が異なる可能性があります。

日本整形外科学会でも、寝違えは基本的に外傷とは区別して説明されています。そのため、けがをしたあとに強い首の痛みがある場合には自己判断で揉んだり動かしたりせず、医療機関で状態を確認してもらうことが大切と言われています。

引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sprained_neck.html

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5.寝違えを繰り返さないための予防法

「一度改善したのに、また寝違えてしまった……」という経験がある方も多いのではないでしょうか。

寝違えは睡眠中の姿勢だけでなく、日頃の生活習慣や首への負担が積み重なることも関係していると言われています。そのため、普段から首や肩に負担をかけにくい生活を意識することが、再発予防につながる可能性があります。

ここでは、今日から取り入れやすい予防のポイントをご紹介します。

枕選びのポイント

「高い枕なら首が楽になる」「低い枕のほうがいい」と聞いたことはありませんか。

しかし、すべての人に合う枕の高さがあるわけではないと言われています。参考記事でも、首の自然なカーブを保ち、無理のない姿勢で眠れる枕を選ぶことが大切と紹介されています。

仰向けで寝たときに首や肩へ余計な力が入りにくく、横向きでも首が傾きすぎない高さを目安にするとよいでしょう。

「朝起きると首や肩が疲れている」と感じる場合は、枕の高さや硬さを一度見直してみるのもおすすめです。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

正しい寝姿勢

寝る姿勢も、首への負担に関係すると言われています。

うつ伏せ寝は首を大きくひねる姿勢になりやすく、長時間続くことで首周辺へ負担がかかる可能性があります。

一方で、仰向けや横向きなど、自分がリラックスできる姿勢で眠ることが大切と考えられています。

また、長時間同じ姿勢で眠り続けると筋肉がこわばりやすくなることもあるため、寝返りを打ちやすい寝具を選ぶことも一つの方法です。

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デスクワーク中の注意点

実は、寝違えは「寝ているとき」だけが原因ではないと言われています。

長時間パソコンを見続けたり、スマートフォンをうつむいた姿勢で使ったりすると、首や肩周辺の筋肉へ負担がかかる場合があります。

「仕事に集中すると何時間も同じ姿勢だった」という方は、1時間に一度を目安に立ち上がって体を動かしたり、肩を軽く回したりしてみましょう。

モニターの高さを目線に近づける、椅子へ深く腰掛けるなど、姿勢を整える工夫も首への負担を減らすことにつながると言われています。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

首・肩周りのストレッチ

首や肩周辺の筋肉をやわらかく保つことも、寝違え予防につながる可能性があります。

ただし、強く伸ばしたり勢いをつけたりするストレッチは避けたほうがよいでしょう。

痛みがないときに、首をゆっくり左右へ傾けたり、肩を大きく回したりする程度でも、筋肉の緊張を和らげることが期待できると言われています。

「気持ちいい」と感じる範囲で続けることがポイントです。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

日頃からできる予防習慣

寝違えを繰り返さないためには、首だけではなく、日頃の生活習慣も見直してみましょう。

例えば、適度に体を動かすことや、同じ姿勢を長時間続けないこと、十分な睡眠時間を確保することなどは、首や肩への負担を軽減することにつながると言われています。

また、疲労やストレスがたまると筋肉が緊張しやすくなる場合もあるため、入浴や軽い運動などでリラックスする時間を作ることも大切です。

「寝違えは仕方がない」と考えるのではなく、毎日の小さな積み重ねを意識することで、再発を防ぎやすくなる可能性があります。

引用元:https://takeyachi-chiro.com/nechigae/

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島倉 嘉仁
国家資格:理学療法士 理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。 ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。 何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。 一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。