こめかみの痛みはなぜ起こる？主な原因と頭痛の特徴
「急にこめかみがズキズキする…これって何が原因？」と不安になる方もいるでしょう。こめかみの痛みには、片頭痛や緊張型頭痛をはじめ、首・肩の筋肉の緊張、食いしばりなど、さまざまな要因が関係すると言われています。痛む場所だけで原因を判断するのは難しいため、「ズキズキする」「締め付けられる」「片側だけ痛い」といった特徴も一緒に確認することが大切です。
こめかみがズキズキ痛むのはなぜ？
「脈を打つようにズキズキする」という場合、片頭痛でみられる痛み方のひとつと言われています。片頭痛では、こめかみから前頭部にかけて痛みを感じたり、吐き気や光・音への過敏を伴ったりすることもあります。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
右・左どちらか片方だけ痛む原因
「右だけ痛い」「今日は左側だけ」というケースもあります。片頭痛は片側に出やすいとされていますが、必ず片側だけとは限りません。目の周辺からこめかみに強い痛みが出る群発頭痛などもあるため、痛む側だけで判断しないようにしましょう。
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両方のこめかみが締め付けられるように痛む原因
頭全体をギューッと締め付けられるような痛みは、緊張型頭痛でみられる特徴のひとつと言われています。「仕事の後になると重い」「パソコンを長く使った日はつらい」という方もいるのではないでしょうか。長時間同じ姿勢が続くことやストレスなどが関連する場合があります。
こめかみを押すと痛いのは筋肉の緊張が関係する？
こめかみには側頭筋という、噛むときに働く筋肉があります。歯ぎしりや食いしばりなどで負担が続くと、この周辺に張りや圧痛を感じることがあると言われています。ただし、「押して痛い＝筋肉が原因」とは言い切れません。
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こめかみの痛みと肩こり・首こりの関係
「肩がガチガチになると、こめかみまで重くなる気がする」という方もいます。参考記事では、長時間のスマホやPC作業による首・肩への負担と、緊張型頭痛との関連が紹介されています。ただ、こめかみの痛みには片頭痛など別の原因もあるため、肩こりだけのせいと決めつけるのは避けたいところです。
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こめかみの痛みで考えられる原因5つ
「こめかみが痛い＝片頭痛」と思う方も多いかもしれません。ですが、こめかみの痛みには複数の原因があると言われています。ズキズキするのか、締め付けられるのか、目の奥まで痛むのかなど、痛み方によって考えられるものも変わってきます。ここでは代表的な5つを見ていきましょう。
①片頭痛｜ズキズキと脈打つような痛み
「ドクンドクンと脈打つ感じがする」という場合、片頭痛でみられる特徴のひとつと言われています。片側のこめかみ周辺に出ることが多く、吐き気や光・音を不快に感じるケースもあります。ただし、両側に痛みが出ることもあるため、場所だけで決めつけることはできません。
②緊張型頭痛｜頭が締め付けられるような痛み
頭をベルトで締められているような重い痛みは、緊張型頭痛でみられることがあると言われています。長時間のデスクワークや精神的なストレスなどが関連する場合もあり、「夕方になるとこめかみが重い」という方もいます。
③群発頭痛｜目の奥からこめかみにかけての激しい痛み
群発頭痛では、片側の目の奥からこめかみにかけて非常に強い痛みが起こるとされています。涙や鼻水などを伴う場合もあるのが特徴です。繰り返す激しい痛みがある場合は、自己判断をせず医療機関へ相談しましょう。
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④顎関節症・食いしばり｜噛むとこめかみが痛む
「食事中や朝起きたときにこめかみが痛い」という場合は、顎周辺の負担が関係している可能性があります。こめかみにある側頭筋は噛む動作に関わるため、歯ぎしりや食いしばりが続くと張りや痛みを感じることがあると言われています。
⑤眼精疲労・首肩の筋肉の緊張｜長時間のスマホやデスクワークとの関係
スマホやパソコンを長時間使ったあとに、首や肩がガチガチになることはありませんか？同じ姿勢が続くと首・肩周辺に負担がかかり、頭痛を感じるケースがあると言われています。ただし、こめかみの痛みをすべて眼精疲労や肩こりのせいにするのは避けましょう。
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こめかみの痛みを症状別にセルフチェック！危険な頭痛との見分け方
「このこめかみの痛み、大丈夫かな？」と気になるときは、痛む場所だけでなく、痛み方や一緒に出ている症状も確認してみましょう。ただし、セルフチェックだけで原因を決めることはできません。いつもと違う強い痛みがある場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
ズキズキ・ズーン・チクチクなど痛み方による違い
脈を打つような「ズキズキ」は片頭痛、頭を締め付けるような「ズーン」とした重さは緊張型頭痛でみられることがあると言われています。一方、チクチク・ピリピリする痛みでは、神経が関係しているケースもあります。「いつもの頭痛と違うか？」もチェックしたいポイントです。
右だけ・左だけ・両側の痛みで原因は変わる？
片頭痛や群発頭痛では片側に痛みが出ることがありますが、「右ならこの病気」と単純に分けることはできません。片頭痛は両側に出る場合もあります。反対に、緊張型頭痛では両側が締め付けられるように感じるケースがあると言われています。
押すと痛い・噛むと痛い場合に考えられること
「こめかみを触ると痛い」「硬いものを噛むと響く」という場合は、噛む動作に関わる側頭筋や顎周辺への負担が関係している可能性があります。食いしばりや歯ぎしりが続いていないか、朝起きたときに顎が疲れていないかも確認してみましょう。
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吐き気・めまい・目の奥の痛みを伴う場合
こめかみの痛みに吐き気や光・音への過敏が伴う場合は、片頭痛でみられる症状とされています。また、片側の目の奥に非常に強い痛みが繰り返される場合は、群発頭痛なども考えられます。「ただの疲れかな」と我慢し続けないことも大切です。
突然の激痛や視覚異常など注意したい症状
突然これまでに経験したことのない激しい頭痛が出た、意識がおかしい、手足が動かしにくいといった場合は注意が必要です。また、こめかみの強い痛みに、かすみ目・視野の異常などが伴うケースもあります。このような症状は自己判断せず、速やかに医療機関で評価を受けましょう。
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こめかみの痛みを和らげるには？自宅でできる対処法5選
「今すぐ少しでも楽になりたい…」そんなときは、まず無理に動かず、痛みの出方を確認してみましょう。こめかみの痛みは原因によって対処法が異なるため、何でも同じ方法で対応するのはおすすめできません。ここでは、自宅で取り入れやすい5つの方法を紹介します。
①静かな場所で休み、光や音の刺激を避ける
ズキズキするこめかみの痛みや吐き気がある場合は、光や音をつらく感じることがあります。そんなときは、部屋を少し暗くして静かな場所で休むと負担を減らしやすいと言われています。スマホ画面もいったん閉じてみましょう。
②痛みのタイプに合わせて冷やす・温める
片頭痛のような拍動性の痛みでは、こめかみ周辺を冷やすと楽に感じる方がいます。一方、首や肩のこわばりを伴う場合は、温めることで筋肉がゆるみやすくなることも。冷やす・温めるは「気持ちいい」と感じる範囲で行うのがポイントです。
③首や肩の負担を減らし、無理のないストレッチを行う
首こりや肩こりが気になる場合は、肩をゆっくり回したり、首を痛くない範囲で動かしたりする方法があります。ただし、強く揉む・勢いよく首を回すと、かえって痛みが増すこともあります。無理は禁物です。
④スマホ・パソコンの使用時間と姿勢を見直す
「気づいたら2時間ずっと画面を見ていた」ということはありませんか？長時間同じ姿勢が続くと、首や肩に負担がかかると言われています。30〜60分を目安に一度立ち上がり、目線や姿勢を変えるだけでも負担軽減につながります。
⑤睡眠・水分補給・食生活を整えて頭痛を予防する
睡眠不足や食事を抜くこと、水分不足などが頭痛のきっかけになる方もいます。毎日完璧に整える必要はありません。「最近寝不足だったかな？」と生活を振り返ることから始めてみましょう。頭痛が続く場合は、自己判断せず医療機関へ相談することも大切です。
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こめかみの痛みは病院に行くべき？危険な病気と受診の目安
「こめかみが痛いけれど、病院に行くほどなのかな？」と迷う方もいるでしょう。頭痛の多くは命に関わるものではありませんが、なかには早急な対応が必要な病気が隠れていることもあります。特に、突然の激痛や神経症状、視覚異常などがある場合は注意が必要です。
突然の激しい頭痛はくも膜下出血などに注意
「突然、今まで経験したことがないほど激しく痛んだ」という場合は、くも膜下出血などの可能性も考える必要があります。意識がおかしい、手足が動かしにくい、言葉が出にくいなどの症状を伴う場合は、様子を見ず救急要請を検討してください。
50歳以上で新しく起こったこめかみの痛みは巨細胞性動脈炎にも注意
50歳以上でこれまでになかったこめかみの痛みが現れた場合、巨細胞性動脈炎などが原因となることもあります。頭皮の痛み、噛んでいると顎が疲れる・痛む、視界の異常などを伴う場合があり、視力に影響する可能性もあるため早めの医療機関受診が重要です。
頭痛が毎日続く・繰り返す場合は受診が必要？
「最近、頭痛の日が増えてきた」という変化にも注目しましょう。痛みを何度も繰り返す、以前より強くなった、市販薬を頻繁に使っている場合などは、一度医療機関へ相談することをおすすめします。
こめかみが痛いときは何科を受診すればよい？
頭痛が主な症状なら、脳神経内科・脳神経外科・頭痛外来などが選択肢になります。目の症状が強い場合は眼科、顎を動かすと痛む場合は歯科・口腔外科など、症状に応じて相談先が変わることもあります。
頭痛を繰り返さないために日常生活で意識したいこと
睡眠不足や食事の乱れ、長時間同じ姿勢で過ごすことなどが頭痛のきっかけになる方もいると言われています。「いつ・どんな状況で痛くなったか」を記録しておくと、自分の傾向を振り返りやすくなりますよ。
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国家資格：理学療法士
理学療法士として医療現場で培った経験を活かし、現在は健康づくりやスポーツパフォーマンスの向上を目指す方々まで幅広くサポートしています。
ジュニアアスリートの成長段階に合わせた運動指導にも対応。体の使い方だけでなく、栄養面からのアドバイスも含めて総合的に関われるのが私の強みです。
何よりも大切にしているのは「無理なく続けられること」。
一時的な変化よりも、継続できる仕組みづくりを意識しながら、一人ひとりに合ったサポートを心がけています。
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